Недействующий

Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Передача детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, на воспитание в замещающие семьи граждан" (с изменениями на 15 октября 2019 года)



Приложение N 6
к Административному регламенту
министерства социально-демографической и семейной политики
Самарской области по предоставлению государственной услуги
"Передача детей-сирот и детей, оставшихся без попечения
родителей, на воспитание в замещающие семьи граждан"


(в ред. Приказа министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области от 18.04.2013 N 173)



                                                                     Форма


                                                     Уполномоченному органу

                                                        (либо региональному

                                                 оператору государственного

                                                      банка данных о детях,

                                        оставшихся без попечения родителей)

                                        от ________________________________

                                                      (Ф.И.О.)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

             ОБ ОЗНАКОМЛЕНИИ СО СВЕДЕНИЯМИ О РЕБЕНКЕ (ДЕТЯХ),

                 ПОДЛЕЖАЩЕМ(ИХ) УСТРОЙСТВУ В СЕМЬЮ ГРАЖДАН


    Я (мы), ______________________________________________________________,

                                       (Ф.И.О.)

ознакомлен(ы) с предложенными мне (нам) сведениями о ______________________

___________________________________________________________________________

                  (Ф.И.О., дата рождения ребенка/детей)

_______________________________________________________________________ для

┌═‰ оформления усыновления (удочерения)

└═…

┌═‰ оформления опеки (попечительства)

└═…

┌═‰ создания приемной семьи

└═…

┌═‰

└═…Прошу(сим) выдать направление для посещения ____________________________

    _______________________________________________________________________

                             (Ф.И.О. ребенка)

┌═‰