ЛИСТ ПОДДЕРЖКИ КАНДИДАТА
ВЫБОРЫ ГУБЕРНАТОРА САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
"___"__________________ 20____ года
(дата голосования) <1>
Я, ________________________________________, _________________________,
(фамилия, имя, отчество) (дата рождения)
___________________________________________________________________________
(статус лица: депутат, с указанием наименования представительного органа
___________________________________________________________________________
муниципального образования либо наименование должности главы
___________________________________________________________________________
муниципального образования в соответствии с уставом муниципального
___________________________________________________________________________
образования; наименование муниципального образования, депутатом
___________________________________________________________________________
представительного органа которого или избранным на муниципальных
__________________________________________________________________________,
выборах главой которого является данное лицо)
поддерживаю выдвижение избирательным объединением _________________________
(наименование
избирательного объединения)
кандидата на должность Губернатора Самарской области гражданина Российской
Федерации _____________________________________, _________________________,
(фамилия, имя, отчество) (дата рождения)
работающего ______________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность
(в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
проживающего _____________________________________________________________.