Об утверждении Административного регламента министерства здравоохранения и социального развития Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление ежемесячного социального пособия малоимущим семьям и малоимущим одиноко проживающим

Приложение № 14
к Административному регламенту
министерства здравоохранения
и социального развития
Самарской области по предоставлению
государственной услуги "Предоставление
ежемесячного социального пособия
малоимущим семьям и малоимущим
одиноко проживающим
гражданам Самарской области"

Бланк уполномоченного органа

                                                 __________________________
                                                    (Ф.И.О. заявителя)
                                                 __________________________
                                                 (почтовый адрес заявителя)

Уведомление об отказе в назначении ежемесячного социального пособия

    Вам, _________________________________________________________________,
                            (Ф.И.О. заявителя)
отказано в назначении ежемесячного социального пособия в связи с
___________________________________________________________________________
            (указывается причина отказа в назначении со ссылкой
___________________________________________________________________________
                     на действующее законодательство)
    Заявление о назначении ежемесячного социального пособия принято
"__" __________ 20__ г., зарегистрировано N ______________________________.
    Приложение: документы (перечень) на ______________________________лист.

Специалист: ___________________________
                                 (подпись)
Специалист: ___________________________
                                 (подпись)

Руководитель уполномоченного органа _______________________________________
                                                                                          (подпись, фамилия, инициалы)

Дата