Бланк уполномоченного органа
______________________________
(Ф.И.О. заявителя)
______________________________
(почтовый адрес заявителя)
Уведомление о проведении дополнительной проверки
Уважаемый ___________________!
В соответствии с Законом Самарской области от 06.05.2000 16-ГД "О социальной помощи в Самарской области" для назначения ежемесячного социального пособия органами социальной защиты населения проводится дополнительная проверка представленных Вами сведений: (нужное подчеркнуть):
- о месте жительства или месте пребывания семьи или одиноко проживающего гражданина;
- о доходах членов семьи или одиноко проживающего гражданина;
- о степени родства и (или) свойства членов семьи, их совместном проживании и ведении совместного хозяйства;
- о принадлежащем семье или одиноко проживающему гражданину имуществе на праве собственности.
Специалист _____________________________________
(подпись)
Специалист _____________________________________
(подпись)
Руководитель уполномоченного органа ___________________________________
(подпись, фамилия, инициалы
Дата