ПРАВИТЕЛЬСТВО САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 29 августа 2011 года № 425

О внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 27.10.2010 N 549 "Об утверждении областной целевой программы "Модернизация здравоохранения в Самарской области" на 2011 - 2015 годы"

______________________________________________________________________________________________________

Постановление утратило силу - Постановление Правительства Самарской области от 27 ноября 2013 г. № 674

______________________________________________________________________________________________________     

  В целях реализации мероприятий по внедрению современных информационных систем в здравоохранение Самарской области Правительство Самарской области

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в постановление Правительства Самарской области от 27.10.2010 N 549 "Об утверждении областной целевой программы "Модернизация здравоохранения в Самарской области" на 2011 - 2015 годы" следующие изменения:

в областной целевой программе "Модернизация здравоохранения в Самарской области" на 2011 - 2015 годы (далее - Программа):

раздел "Цель и задачи Программы" паспорта Программы изложить в следующей редакции:

"
ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ    Цель Программы:
                           обеспечение качества и доступности
                           медицинской  помощи для  жителей Самарской
                           области.
                           Задачи Программы:
                           улучшение  состояния   материально-технической
                           базы  государственных  и муниципальных
                           учреждений здравоохранения Самарской области;
                           внедрение современных информационных систем в
                           здравоохранение;
                           внедрение стандартов медицинской помощи";

     в тексте Программы:
     раздел 1 "Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа" после абзаца четырнадцатого дополнить абзацами следующего содержания:
     "В основу формирования информационной системы регионального здравоохранения заложен принцип единого информационного пространства, который подразумевает единые для всех объектов информатизации стандарты информационного обмена и единую систему кодирования и интерпретации данных.
     В настоящее время информационное взаимодействие регулируется Положением о порядке информационного взаимодействия в системе обязательного медицинского страхования на территории Самарской области, Положением о порядке формирования единого областного банка данных оказанных медицинских услуг населению Самарской области, Положением о порядке информационного взаимодействия в системе льготного лекарственного обеспечения и осуществляется с помощью 79 региональных и 16 общероссийских классификаторов.
     В Самарской области сформировалась организационная структура системы информатизации здравоохранения, включающая департамент информационно-аналитических технологий министерства здравоохранения и социального развития Самарской области, государственное учреждение здравоохранения "Самарский областной медицинский информационно-аналитический центр" (МИАЦ), информационные службы муниципальных органов управления здравоохранением, информационные подразделения отдельных медицинских учреждений.
     Информационно-коммуникационная структура здравоохранения Самарской области включает:
     компьютерный парк медицинских учреждений (более 9000 единиц);
     медицинскую региональную вычислительную сеть, включающую виртуальную частную сеть с использованием средств криптографической защиты информации;
     локальные вычислительные сети, имеющиеся во всех медицинских учреждениях (преимущественно одноранговые);
     программное обеспечение для поддержания баз данных, 137 из которых включены в Государственный регистр баз данных и проходят ежегодную перерегистрацию в Федеральном агентстве по информационным технологиям;
     электронное представительство и другие электронные ресурсы Министерства.
     На начало 2011 года в Самарской области на одно информатизированное рабочее место приходилось около 4 медицинских служащих. Во всех медицинских учреждениях области автоматизированы процессы статистического медицинского учета и выставления счетов за медицинские услуги на основе электронных документов, таких, как талон амбулаторного пациента и карта выбывшего из стационара.
     В системе обязательного медицинского страхования Самарской области внедрена система взаиморасчетов и учета оказанных медицинских услуг.
     Все лечебно-профилактические учреждения Самарской области оснащены бухгалтерскими и кадровыми системами, а также электронной цифровой подписью.
     В большинстве учреждений скорой медицинской помощи автоматизирован статистический медицинский учет на основе карты вызова, в некоторых учреждениях автоматизированы функции диспетчера.
     Во всех учреждениях, оказывающих фтизиатрическую помощь, автоматизирована деятельность врачей на основе контрольной карты диспансерного наблюдения контингентов противотуберкулезных учреждений.
     Во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях, оказывающих медицинскую помощь беременным женщинам, ведется накопление и анализ сведений о принятых на учет беременных, обследованиях, проводимых беременным, заболеваниях, выявленных во время беременности, исходе родов, данных о мероприятиях послеродовой реабилитации на основе разработанной карты "Мониторинг репродуктивного здоровья населения".
     В 32 государственных учреждениях здравоохранения предоставляется возможность автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов).
     В области начиная с 1999 года на основе автоматизации ведения вышеперечисленных первичных медицинских документов и стандартов информационного взаимодействия ведется ежеквартальный сбор персонифицированных сведений об оказанных медицинских услугах от государственных и муниципальных медицинских учреждений, а также от медицинских учреждений негосударственной формы собственности, включенных в систему обязательного медицинского страхования, и формирование областных баз данных.
     В двух медицинских учреждениях области автоматизировано ведение карты амбулаторного пациента и истории болезни.
     В настоящее время более 30 информационных систем подключены к общим ресурсам Министерства, что позволяет формировать:
     1. Системы автоматизированного ведения областных баз данных об оказанной медицинской помощи и деятельности медицинских учреждений области:
     "Мониторинг репродуктивного здоровья населения";
     "МЕДСТАТ" (база данных показателей годовых статистических отчетов медицинских учреждений, формирования сводных отчетов и передачи их в Минздравсоцразвития России);
     "МЕДИНФОРМ" (база данных статистических показателей о состоянии здоровья населения и деятельности лечебно-профилактических учреждений Самарской области);
     "Мониторинг оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям Самарской области за счет ассигнований областного бюджета";
     "Регистр прикрепленного населения";
     "Смертность".
     2. Системы автоматизации деятельности лечебно-профилактических учреждений:
     "Учет и анализ законченных случаев амбулаторно-поликлинической помощи" и АИС "Поликлиника";
     "СИП ВОП" - система информационной поддержки деятельности офисов врача общей практики;
     "Электронная регистратура";
     АС "Стоматология";
     "АРМ врача-психиатра/нарколога";
     "Флюорокартотека";
     "Дерматовенерология";
     АС "Фтизиатрия";
     системы автоматизации стационарной деятельности и формирования базы данных пролеченных пациентов;
     "Канцер-регистр";
     программный комплекс "АДИС" для обработки вызовов скорой медицинской помощи и формирования статистической отчетности.
     3. Системы автоматизации лекарственного обеспечения населения: "Регистр лиц, имеющих ресурсозатратные заболевания"; "Регистр лиц с региональной лекарственной поддержкой";
     программно-технологический комплекс планирования и контроля расходования средств областного бюджета для льготного лекарственного обеспечения;
     автоматизированная система льготного лекарственного обеспечения населения Самарской области (система регионального уровня).
     4. Системы автоматизации бухгалтерско-экономической и кадровой служб:
     "Кадры";
     "Федеральный регистр медицинских работников" и "Федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников";
     системы автоматизации бухгалтерского учета ("1С", "Парус");
     программный комплекс "Контур-Экстерн", УРМ АС "Бюджет" для документооборота между организациями всех форм собственности и государственными контролирующими органами.
     5. Система автоматизации деятельности областной научной медицинской библиотеки МИАЦ АИС "МАРК-SQL" (Интернет).
     Автоматизированные информационные системы имеют следующие потребительские свойства:
     соответствие стандартам информационного взаимодействия, действующим на территории Самарской области;
     эргономичный интерфейс, простота освоения и возможность работы в многопользовательском режиме;
     оперативность модернизации программного обеспечения в соответствии с действующими нормативными методическими документами (для программного обеспечения, созданного разработчиками Самарской области);
     высокая отказоустойчивость программного обеспечения;
     обеспечение надежного хранения данных;
     обеспечение защиты данных при передаче;
     реализация принципа модульности программного обеспечения;
     масштабируемость автоматизированных систем по числу пользователей, функциональному наполнению и объему обрабатываемых данных.
     В 2009 году зарегистрировано 396 обращений к электронным базам данных, формируемым с помощью названных автоматизированных информационных систем, в 2010 году - 440. Получаемая информация позволяет осуществлять мониторинг и оценку результатов различных аспектов деятельности системы здравоохранения Самарской области в целях оптимизации управления и определения объемов финансирования медицинской помощи в соответствии с потребностями населения и реальными ресурсами.
     Начиная с 2009 года в области формируются электронные веб-ресурсы "Самарская областная электронная медицинская библиотека" и "Электронная аптека". К информационным ресурсам с открытым доступом относятся официальный сайт Министерства (http://www.minzdravsoz.samregion.ru) и информационная система "Здоровый образ жизни" (http://www.sam-zdorov.ru). В областной научной медицинской библиотеке МИАЦ имеется возможность доступа к подписному фрагменту базы данных Medline with Full Text.
     Кроме того, в системе здравоохранения области функционируют локальные медицинские информационные системы, реализующие частичную функциональность медицинского учреждения или работающие на различных компонентах или функциональных подсистемах, не имеющих единой информационной платформы. К таким относятся системы, предназначенные для автоматизации специализированных функций медицинских учреждений и не соответствующие региональным стандартам информационного взаимодействия ("Российский государственный медико-дозиметрический регистр", "Российский государственный медико-дозиметрический регистр эталонной когорты долгосрочного наблюдения детей, рожденных от ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС после выезда из зоны").
     Программно-технологический комплекс для защищенного сегмента региональной медицинской вычислительной сети ViPNet объединяет 118 организаций здравоохранения.
     Вместе с тем в информационной системе регионального здравоохранения существует ряд проблем, требующих решения.
     Локальные вычислительные сети в медицинских учреждениях преимущественно одноранговые и не объединяют отдельно стоящие здания. Подавляющее большинство рабочих мест врачей не имеет выхода в Интернет, комплексные медицинские информационные системы отсутствуют.
     Областная целевая программа "Информатизация здравоохранения Самарской области на 2009 - 2012 годы", утвержденная постановлением Правительства Самарской области от 10.09.2008 N 337, позволила бы решить существующие проблемы, но в связи с финансово-экономическим кризисом ее реализация была приостановлена. Сегодня для того, чтобы обеспечить развитие информатизации здравоохранения Самарской области на новом уровне, необходимы:
     развитая сетевая инфраструктура для отраслевого и межотраслевого взаимодействия субъектов автоматизации;
     стандарты оснащения компьютерным оборудованием медицинских учреждений;
     система электронного документооборота;
     квалифицированные кадры в области медицинской информатики.
     Таким образом, совершенствование системы информационного обеспечения здравоохранения Самарской области является одним из актуальных и приоритетных направлений Программы.";
     раздел 2 "Основная цель и задачи Программы с указанием сроков и этапов ее реализации" изложить в следующей редакции:

"2. Основная цель и задачи Программы с указанием сроков и этапов ее реализации

     Цель Программы - обеспечение качества и доступности медицинской помощи для жителей Самарской области.
     Задачи Программы:
     улучшение состояния материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Самарской области;
     внедрение современных информационных систем в здравоохранение;
     внедрение стандартов медицинской помощи.
     Сроки реализации Программы - с 2011 по 2015 годы";
     раздел 4 "Перечень программных мероприятий" дополнить абзацем следующего содержания:
     "В рамках Программы представлена сводная информация о реализации региональной программы модернизации здравоохранения Самарской области на 2011 - 2012 годы (приложение N 8 к настоящей Программе).";
     в приложении N 1 в графе "2012 год" пункта 10 цифру "30,0" заменить цифрой "15,0";
     приложение N 2 изложить в редакции согласно приложению N 1 к настоящему Постановлению;
     дополнить Программу приложением N 8 в редакции согласно приложению N 2 к настоящему Постановлению.
     2. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на министерство здравоохранения и социального развития Самарской области (Гридасова).
     3. Опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.
     4. Настоящее Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

И.о. Губернатора - председателя Правительства Самарской области
А.П.Нефедов

Приложение N 1
к Постановлению Правительства Самарской области
от 29 августа 2011 г. N 425

Перечень мероприятий областной целевой программы "Модернизация здравоохранения в Самарской области" на 2011 - 2015 годы