Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области сообщает о предоставлении лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ, внесенных в Список III в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» [полное и сокращенное, в том числе фирменное, наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, ОГРН, ИНН юридического лица] на срок до [дата окончания действия лицензии] по месту осуществления лицензируемого вида деятельности ______ (приказ министерства здравоохранения и социального развития Самарской области от ____ № ___).
Для получения документа, подтверждающего наличие лицензии, необходимо предоставить доверенность на право его получения и документ, удостоверяющий личность.
Руководитель управления
лицензирования и контроля качества __________________ ____________________________
подпись ФИО