(в редакции Приказа министерства здравоохранения и социального развития Самарской области от 22 июня 2009 г. № 1208)
(в редакции Приказа министерства здравоохранения и социального развития Самарской области от 02 февраля 2012 г. № 54)
Показания к предоставлению реабилитационных услуг:
- в отделении реабилитации для инвалидов молодого возраста реабилитационные услуги предоставляются в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалидам от 18 лет (женщинам до 55 лет, мужчинам до 60 лет);
- в отделении оказания социально-оздоровительных услуг инвалидам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в условиях дневного пребывания реабилитационные услуги предоставляются в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалидам с 18 лет и гражданам пожилого возраста (женщинам с 55 лет и мужчинам с 60 лет) с заболеваниями следующих нозологических форм:
1) заболевания нервной системы:
- последствия позвоночно-спинальных травм;
- последствия оперативного лечения опухолей спинного мозга;
- последствия нарушений спинномозгового кровообращения;
- последствия детского церебрального паралича при сохранности интеллектуально-мнестических функций;
- последствия полиомиелита;
- заболевания периферической нервной системы: остеохондроз с неврологическими осложнениями, полинейропатии, компрессионные (туннельные) невропатии;
2) заболевания костно-мышечной системы:
- деформирующие остеоартрозы суставов конечностей с нарушением функции суставов I - III степени;
- состояние после эндопротезирования суставов конечностей не ранее 2 месяцев со дня оперативного лечения;
- ампутационные культи конечностей (протезированные);
- сколиотическая болезнь позвоночника;
3) последствия травм конечностей, костей таза:
- переломов, вывихов (постиммобилизационные контрактуры);
- постожоговые контрактуры конечностей после корригирующих операций.
Противопоказаниями к предоставлению реабилитационных услуг являются:
- в отделении реабилитации для инвалидов молодого возраста реабилитационные услуги предоставляются в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалидам от 18 лет (женщинам до 55 лет, мужчинам до 60 лет);
- в отделении оказания социально-оздоровительных услуг инвалидам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в условиях дневного пребывания реабилитационные услуги предоставляются в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалидам с 18 лет и гражданам пожилого возраста (женщинам с 55 лет и мужчинам с 60 лет):
1) ограничения жизнедеятельности: способности к самообслуживанию III степени, способности к ориентации III степени (инвалид 1 группы по зрению), способности к общению III степени (глухонемота), способности контролировать свое поведение II - III степени;
2) остро протекающие и хронические заболевания в стадии обострения;
3) соматические заболевания, требующие лечения в условиях стационара;
4) злокачественные новообразования до достижения клинического излечения;
5) гнойные заболевания, трофические нарушения, требующие перевязок и хирургического лечения;
6) инфекционные и венерические заболевания в остром и контагиозном периоде, СПИД;
7) психические расстройства и расстройства поведения;
8) туберкулез в активной стадии;
9) сахарный диабет инсулинозависимый;
10) сахарный диабет в стадии декомпенсации;
11) хронический алкоголизм;
12) токсикомания, наркомания;
13) беременность;
14) амилоидоз внутренних органов;
15) кахексия любого происхождения;
16) эхинококк любой локализации;
17) заболевания легких с дыхательной недостаточностью II - III стадии;
18) заболевания почек с почечной недостаточностью II - III стадии;
19) заболевания печени, осложненные тяжелой формой печеночной недостаточности;
20) заболевания сердечно-сосудистой системы:
- стойкая артериальная гипертензия с постоянно высокими цифрами артериального давления (выше: систолическое - 180 и диастолическое - 120) на фоне гипотензивной терапии;
- нестабильная стенокардия, стенокардия III - IV функционального класса;
- тяжелое нарушение ритма (частые пароксизмы тахиаритмий, тахисистолическая постоянная форма мерцательной аритмии, желудочковая экстрасистолия более второго класса по Лауну);
- нарушения проводимости (атриовентрикулярная блокада II - III степени);
- недостаточность кровообращения IIб - III стадии;
- аневризмы сердца и сосудов
- последствия острого нарушения мозгового кровообращения не ранее 5 лет после острого периода;
- наличие кардиостимулятора;
21) наличие колостом и эпицистостом, задержка мочи, требующая постоянного опорожнения мочевого пузыря через катетер;
22) эпилепсия и эпилептические припадки;
23) заболевания крови и кроветворной системы: гемобластозы, коагулопатические синдромы, анемия тяжелой степени;
24) остеопороз (постменопаузальный, сенильный) при наличии патологического перелома;
25) демиелинизируещие заболевания.
Показания к предоставлению реабилитационных услуг в отделении оказания социально-реабилитационных и срочных социально-адаптационных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам в условиях дневного пребывания: реабилитационные услуги предоставляются в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалидам с 18 лет и гражданам пожилого возраста (женщинам с 55 лет и мужчинам с 60 лет) с заболеваниями следующих нозологических форм:
1) заболевания сердечно-сосудистой системы:
- ишемическая болезнь сердца: стенокардия I-III функциональный класс;
- ишемическая болезнь сердца: постинфарктный кардиосклероз не ранее 4 месяцев после острого инфаркта миокарда;
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- ревматизм неактивной фазы или с минимальной степенью активности;
- гипертоническая болезнь I-III стадии;
- состояние после операций на сердце и сосудах (после операции аорто-коронарного шунтирования, протезирования клапанов и др.) не ранее 1 года после проведенного оперативного лечения;
- сосудистые заболевания головного мозга - не ранее 4-х месяцев
после острых нарушений мозгового кровообращения;
2) болезни соединительной ткани:
- ревматоидный артрит не более II степени активности, нарушение функции суставов I-III степени;
- подагрический артрит не более II степени активности, нарушение функции суставов I-III степени;
- остеоартроз, нарушение функции суставов I-III степени;
3) заболевания органов дыхания в стадии ремиссии, с дыхательной недостаточностью не выше II степени:
- бронхиальная астма;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
4) заболевания нервной системы:
- заболевания периферической нервной системы: полиневропатии, остеохондрозы с неврологическими осложнениями;
5) заболевания костно-мышечной системы:
- последствия травм, переломов, вывихов (постиммобилизационные контрактуры суставов конечностей);
- остеохондропатии.
Противопоказаниями к предоставлению реабилитационных услуг в отделении оказания социально-реабилитационных и срочных социально-адаптационных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам в условиях дневного пребывания являются:
1) ограничения жизнедеятельности: способности к самообслуживанию III степени (исключая ограничения в результате снижения остроты зрения), способности к самостоятельному передвижению III степени (исключая ограничения в результате снижения остроты зрения), способности к ориентации III степени (исключая ограничения в результате снижения остроты зрения), способности к общению III степени (исключая ограничения в результате глухонемоты), способности контролировать свое поведение II-III степени;
2) остро протекающие и хронические заболевания в стадии обострения;
3) соматические заболевания, требующие лечения в условиях стационара;
4) злокачественные новообразования до достижения клинического
излечения;
5) гнойные заболевания, трофические нарушения, требующие перевязок и хирургического лечения;
6) инфекционные и венерические заболевания в остром и контагиозном периоде, СПИД;
7) психические расстройства и расстройства поведения;
8) туберкулез в активной стадии;
9) сахарный диабет в стадии декомпенсации;
10) хронический алкоголизм;
11) токсикомания, наркомания;
12) беременность;
13) амилоидоз внутренних органов;
14) кахексия любого происхождения;
15) заболевания легких с дыхательной недостаточностью III стадии;
16) заболевания почек с почечной недостаточностью II-III стадии;
17) заболевания печени, осложненные тяжелой формой печеночной
недостаточности;
18) заболевания сердечно-сосудистой системы:
- стойкая артериальная гипертензия с постоянно высокими цифрами артериального давления (выше: систолическое - 180 и диастолическое - 120) на фоне гипотензивной терапии;
- нестабильная стенокардия, стенокардия IV функциональный класс;
- тяжелое нарушение ритма (частые пароксизмы тахиаритмий, тахисистолическая постоянная форма мерцательной аритмии, желудочковая экстрасистолия более второго класса по Лауну);
- нарушения проводимости (атриовентрикулярная блокада II - III степени);
- недостаточность кровообращения IIб - III стадии;
--аневризмы сердца и сосудов;
- наличие кардиостимулятора;
19) полное недержание мочи и кала, наличие колостом и эпицистостом;
20) эпилепсия и эпилептические припадки;
21) заболевания крови и кроветворной системы: гемобластозы,
коагулопатические синдромы, анемия тяжелой степени;
22) опухоли головного и спинного мозга.