Распоряжение о назначении ежемесячной компенсации семьям, потерявшим кормильца
______________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
«___» ___________
(дата)
Назначить ____________________________________________
(ФИО заявителя)
____________________________________________
(вид выплаты)
Категория получателя ___________________________________________
Адрес получателя _______________________________________________
Размер выплаты __________________________________
Период выплаты с ________________ по _________________
Способ выплаты ___________________________________________________
Реквизиты кредитной организации ____________________________________
Лицевой счет № ____________________________________________________
Расчет произвел ______________ ____________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Расчет проверил ______________ ____________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Руководитель уполномоченного органа ______________ _______________
(уполномоченное лицо) (подпись) (фамилия, инициалы)
МП