Об утверждении Административного регламента министерства здравоохранения и социального развития Самарской области по предоставлению государственной услуги «Предоставление ежемесячной денежной компенсации на приобретение продовольственных товаров гражданам

 Приложение 6
к Административному регламенту министерства здравоохранения и социального развития
 Самарской области по предоставлению государственной услуги «Предоставление ежемесячной
 денежной компенсации на приобретение продовольственных товаров гражданам,
подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»

Распоряжение об отказе в назначении компенсации

  _____________________________________________       от ___________
                   (наименование уполномоченного органа)
Отказать  в назначении_________________________________(вид компенсации)

______________________________________________________(ФИО заявителя)

Причина отказа ____________________________________________________

                                                             ( со ссылкой на основания отказа)

Распоряжение подготовил_____________________________      

                                                      (подпись)

Распоряжение  проверил______________________________                                                                          
                                                      (подпись)

Руководитель уполномоченного органа

(уполномоченное лицо) _________________________________________________

                                                       (подпись)                                 (Фамилия, инициалы)

                                       МП