Недействующий

Об утверждении Административного регламента министерства здравоохранения и социального развития Самарской области по предоставлению государственной услуги «Выдача гражданам удостоверений, подтверждающих статус лиц, подвергшихся воздействию радиации вследс

Приложение 14
к административному регламенту министерства здравоохранения и
социального развития Самарской области по предоставлению государственной услуги
 «Выдача гражданам удостоверений, подтверждающих статус лиц, подвергшихся
 воздействию радиации вследствие техногенных катастроф»


Заявка на удостоверения гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча

№№
п/п

Фамилия, имя, отчество

Зоны радиоактивного загрязнения,
период проживания

Реквизиты документов,
на основании которых происходит выдача удостоверения

1

2

3


Министр (заместитель министра)      ___________                 /_______________/  

                                                                           подпись                                 Ф.И.О.