Недействующий

Об утверждении Административного регламента министерства здравоохранения и социального развития Самарской области по предоставлению государственной услуги "Обеспечение инвалидов собаками-проводниками"

Приложение 7
к административному регламенту министерства здравоохранения и
социального развития Самарской области по предоставлению государственной
услуги «Обеспечение инвалидов собаками-проводниками»


Бланк государственного учреждения Самарской области - центра социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов	__________________ (ФИО заявителя) ______________________ (адрес)

Уведомление об отказе в постановке на учет на обеспечение собакой - проводником

№______от «___»_______20___г.

Уважаемый(ая) ________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

     Вам отказано в поставке на учет в ______________________________ _________________________________________________________________
                                                            (наименование государственного учреждения)
для обеспечения собакой - проводником.

     Основание:
     ___________________________________________________________
     ___________________________________________________________
     ___________________________________________________________
     ___________________________________________________________

Директор учреждения ___________ _________________ «__» ___ 20__ г.
        (уполномоченное лицо) (подпись) (расшифровка подписи)

                                             М.П.