заявление
В соответствии с постановлением Правительства Самарской области от 29.03.2007 № 28 «О компенсации инвалидам стоимости перевозки транспортных средств на внутриобластных паромных переправах при проезде по социальной необходимости» прошу установить мне компенсацию стоимости перевозки транспортных средств на внутриобластных паромных переправах.
Поездка совершена по социальной необходимости в зависимости от обстоятельств (нужное подчеркнуть):
в медицинские учреждения в связи с имеющимися заболеваниями;
с целью посещения больных родственников, находящихся в лечебных учреждениях, либо родственников, проживающих в стационарных учреждениях социального обслуживания;
при смене места жительства, связанной с чрезвычайными обстоятельствами;
с целью оформления юридических документов, связанных с возникновением, изменением либо прекращением имущественных прав инвалида, а также в случае обращения за судебной защитой личных неимущественных прав;
с целью посещения родственников, проходящих действительную военную службу по призыву в частях, находящихся на территории Самарской области;
на похороны родственников.
Денежные средства прошу перечислять ______________________________
(указываются лицевой счет и реквизиты
_______________________________________________________________________
кредитной организации или почтовый адрес)
К заявлению прилагаю:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
«___» _________ г. _________________________________________________
(подпись заявителя)
«___» _________ г. __________________________________________________
(подпись лица, принявшего документы, фамилия, инициалы)