Наименование уполномоченного органа
Распоряжение о назначении государственного единовременного пособия членам семьи гражданина в случае его смерти, наступившей вследствие поствакцинального осложнения
Дата |
Назначить получателю | |||||||||||||
Адрес | |||||||||||||
Категория | |||||||||||||
Вид пособия - | государственное единовременное пособие членам семьи | ||||||||||||
Размер ________________ рублей | |||||||||||||
Срок выплаты пособия: выплатить единовременно |
| ||||||||||||
Отделение связи | |||||||||||||
Кредитная организация | филиал № | ||||||||||||
№ счета |
Подготовил:__________ _______________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Проверил:____________ ______________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Руководитель
уполномоченного органа __________ _______________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.