Действующий

Об утверждении Административного регламента министерства здравоохранения и социального развития Самарской области по предоставлению государственной услуги «Предоставление средств на проведение ремонта индивидуальных жилых домов, принадлежащих членам семей

Приложение 7
к Административному регламенту министерства здравоохранения и
социального развития Самарской области по предоставлению
 государственной услуги  «Предоставление средств на проведение
 ремонта индивидуальных жилых домов, принадлежащих
 членам семей военнослужащих, потерявшим кормильца»

     

КОД: [ 02-2010-05-00633 ]  

РЕЕСТР ПОЛУЧАТЕЛЕЙ СРЕДСТВ НА ПРОВЕДЕНИЕ РЕМОНТА ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ЖИЛЫХ ДОМОВ

ПО ПОСТАНОВЛЕНИЮ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 27 МАЯ 2006 ГОДА N 313

Самарская область, код региона - 63

(наименование субъекта Российской Федерации, код региона по установленной классификации)

(наименование плательщика )

(год, в котором производятся выплаты)

№п/п

Фамилия, имя, отчество

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан

Дата рождения (месяц, число, год)

Адрес места регистрации (по паспорту, адрес фактического проживания)

Общее количество граждан, зарегистрированных в жилом доме

Количество получателей средств, проживающих в жилом доме

Размер компенсационных выплат

Год, за который начислена выплата

Реквизиты филиала и счет в Сбербанке России (название банка, код банка, номер ОСБ, номер подразделения, лицевой счет получателя)

Дата принятия документов к рассмотрению

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Всего:  

ИТОГО:     

М П  

Руководитель  

(подпись)  

(Ф.И.О.)