Недействующий

Об утверждении Административного регламента министерства здравоохранения и социального развития Самарской области по предоставлению государственной услуги «Предоставление государственного единовременного пособия гражданам при возникновении у них поствакци

Приложение 6
к Административному регламенту министерства здравоохранения и
социального развития Самарской области по предоставлению
 государственной услуги  «Предоставление государственного
единовременного пособия гражданам при возникновении
у них поствакцинальных осложнений»

Уполномоченный орган___________________

                                           

Распоряжение об отказе в назначении государственного единовременного пособия при возникновении поствакцинального осложнения

Дата

Отказать в назначении государственного единовременного пособия   при возникновении  поствакцинального осложнения


заявителю

проживающему

Причина отказа  ____________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________


  Распоряжение подготовил:_______________________________________
                                                          (подпись)           (фамилия, инициалы)
    Распоряжение проверил:_________________________________________
                                                        (подпись)             (фамилия, инициалы)
    Руководитель
    уполномоченного  _____________________________________________
                                                                              (подпись)             (фамилия, инициалы)

     М.П.