Акт N _________
применения пестицидов
___________________________________________________________________________
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя,
___________________________________________________________________________
организации агропромышленного комплекса или индивидуального
___________________________________________________________________________
предпринимателя, осуществляющих свою деятельность на территории
___________________________________________________________________________
Самарской области)
Наиме- | Кате- | Виды работ | Сроки | Площадь | Норма расхода | Всего | |
пестици- | рабочей |
Руководитель
сельскохозяйственного
товаропроизводителя
(организации агропромышленного
комплекса, индивидуального
предпринимателя) <*> ___________ _____________________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Специалист (агроном)
сельскохозяйственного
товаропроизводителя
(организации агропромышленного
комплекса, индивидуального
предпринимателя) <*> __________ ______________________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Дата
М.П.
Применение пестицидов подтверждаю:
Специалист филиала
федерального государственного
учреждения "Российский
сельскохозяйственный центр"
по Самарской области ___________ _____________________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Глава муниципального района ___________ _____________________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
--------------------------------
<*> Для крестьянских (фермерских) хозяйств - подпись главы крестьянского (фермерского) хозяйства, печать, для индивидуального предпринимателя - подпись индивидуального предпринимателя, печать.