(в ред. Постановления Правительства Самарской области от 09.08.2017 N 523)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
О НАЛИЧИИ ОСНОВАНИЙ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ИНВАЛИДУ
КОМПЕНСАЦИИ СТОИМОСТИ ПРОЕЗДА
N _____ от "___" _______ 20__ г.
Рассмотрев документы, представленные инвалидом _______________________,
(Ф.И.О.)
дата рождения ________________________, проживающим по адресу:
______________________________________________________, контактный телефон:
_______________________________________________, для назначения компенсации
стоимости проезда к месту получения собаки-проводника на основании
индивидуальной программы реабилитации инвалида/индивидуальной
программы реабилитации или абилитации инвалида
N_________________от "___" ________ 20___ г.,
учреждение_________________________________________________________________
(наименование учреждения)
выносит решение о наличии оснований для назначения ________________________
(Ф.И.О.)
компенсации в размере ______________(_______) руб.
Для назначения компенсации необходимо передать в
___________________________________________________________________________
(наименование главного управления социальной защиты населения)
следующие документы:
заявление инвалида (ветерана) от "___" _______ 20___ г.;
оригиналы документов, подтверждающих расходы на сумму_______
(____________) руб.: _____________________________________________________;
(наименование документа)
копии документов, удостоверяющих полномочия представителя (в случае
если от имени инвалида (ветерана) действует представитель).