Недействующий

О предоставлении мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов, а также об оказании государственной социальной помощи в виде социальных услуг по предоставлению при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно (с изменениями на 16 марта 2018 года)



Приложение N 5
к Порядку
предоставления бесплатного проезда
на междугородном транспорте к месту
лечения и обратно (за исключением
санаторно-курортного лечения) отдельным
категориям граждан, проживающих
на территории Самарской области,
включенных в федеральный регистр
лиц, имеющих право на получение
государственной социальной помощи,
не отказавшихся от получения
социальной услуги



ЖУРНАЛ ВЫДАЧИ ТАЛОНОВ

N п/п

Ф.И.О.

Место жительства

Категория гражданина

Вид транспорта

Пункт назначения

Дата выдачи талона

Срок действия талона

Номер талона

Роспись гражданина в получении талонов

Дата отправки к месту лечения

Дата выезда с места лечения