МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТАЯ

 САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

06 апреля 2009 года № 551

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения на территории Самарской области

_____________________________________________________________________________________________________________________________
     Приказ утратил силу - Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Самарской области от 01 декабря 2010 г. № 2283   
_____________________________________________________________________________________________________________________________

         В целях совершенствования организации медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения на территории Самарской области в рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями (далее - Мероприятия), утвержденных постановлением Правительства РФ от 02.03.2009 № 186 «О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального, бюджета мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями», приказа Минздравсоцразвития РФ от 11.03.2009 № 104н «О мерах по реализации постановления Правительства РФ от 02.03.2009 № 186 «О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями» и во исполнение постановления Правительства Самарской области от 15.09.2006 № 115 «Об утверждении Мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди населения Самарской области на 2006-2009 годы»

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской полощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения на территории Самарской области.
2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Самарской области, подведомственных министерству здравоохранения и социального развития Самарской области, организовать оказание медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения в соответствии с Порядком, указанным в пункте 1 настоящего приказа.
2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Самарской области, подведомственных министерству здравоохранения и социального развития Саперской облаем; организовать оказание медицинской помощи больным с острым нарушениям мозгового кровообращения в соответствии с Порядком, указанным в пункте 1 настоящего приказа.
3. Рекомендовать руководителям органов местного самоуправления муниципальных образований в Самарской области, уполномоченных на осуществление управления в сфере здравоохранения, и муниципальных учреждений здравоохранения в Самарской области организовать оказание медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения в соответствии с Порядком, указанным в пункте 1 настоящего приказа.
4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения и социального развития Самарской области Полубенцеву Е.И.
5. Опубликовать настоящий приказ в средствах массовой информации.
6. Настоящий приказ вступает в силу по истечении десяти дней со дня его официального опубликования.

Министр
В.П. Куличенко

Утвержден
приказом министерства здравоохранения и социального
развития Самарской области
от 06 апреля 2009 г. № 551

Порядок оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения на территории Самарской области

1. Настоящий Порядок определяет основные правила этапного оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК).
2. К острым нарушениям мозгового кровообращения относятся:
        ишемический инсульт (инфаркт мозга);
        геморрагический инсульт;
        субарахноидальное кровоизлияние;     
        преходящее нарушение мозгового кровообращения.
3. Оказание медицинской помощи больным с ОНМК осуществляется в рамках последовательного процесса, начинающегося на догоспитальном этапе, который продолжается в учреждениях здравоохранения в стационарных условиях, а далее - в амбулаторных условиях. При необходимости дальнейшее лечение проводится в учреждениях восстановительного лечения, центрах восстановительной медицины и реабилитации, медицинской и социальной реабилитации, санаторно-курортных учреждениях.     
4. На догоспитальном этапе больным с ОНМК оказывается первая помощь, скорая медицинская помощь в первичная медико-санитарная помощь, в том числе неотложная медицинская помощь.     
5. Первая помощь осуществляется самим больным (самопомощь), лицами, находящимися рядом с больным (взаимопомощь), лицами, обязанными её оказывать по закону (лица с медицинским образованием) или по специальному правилу (спасатели, бортпроводники, спортивные инструкторы, водители автомашин скорой помощи и т.д.).     
6. Оказание первичной медико-санитарной помощи больным с ОНМК на амбулаторном приеме осуществляется медицинскими работниками учреждений здравоохранения, включая организацию
доставки больного в первичное сосудистое отделение для оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями (далее - Отделения) учреждений здравоохранения.
7. Оказание скорой и неотложной медицинской помощи больным с  ОНМК осуществляется  соответствующими бригадами учреждений здравоохранения, включая перевозку больного в Отделения учреждений здравоохранения.
     8. Все больные с признаками ОНМК подлежат госпитализации.
9. Лечение больных с ОНМК осуществляется с использованием стандартов оказания медицинской помощи больным с инсультами, в том числе при оказании высокотехнологичной медицинской помощи» утверждаемыми приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
10. Нейрореабилитационная помощь больным,  перенесшим ОНМК, оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.08.2005 № 534 «О мерах по совершенствованию организации нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы».     
11. Комплексная реабилитация больных с ОНМК мультидисциплинарной бригадой начинается с первого дня госпитализации и продолжается после выписки из Отделения учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, включая восстановительное лечение, в центрах восстановительной медицины и реабилитации, медицинской и социальной реабилитации.