Действующий

О противодействии коррупции в Самарской области (с изменениями на 27 декабря 2023 года)



Приложение 1
к Закону
Самарской области
"О противодействии коррупции
в Самарской области"
(введено Законом Самарской области
от 18.12.2019 N 140-ГД;
в ред. Закона Самарской области
от 16.03.2023 N 13-ГД)

                                         

  Губернатору Самарской области
                                     ______________________________________
                                                    (Ф.И.О.)
                                     от
                                     ______________________________________
                                                  (Ф.И.О. депутата)
                                     ______________________________________
                                     депутата
                                     ______________________________________
                                     (наименование представительного органа
                                     ______________________________________
                                           муниципального образования)
                                     _____________________________________,
                                     осуществляющего     свои    полномочия
                                     на непостоянной основе



УВЕДОМЛЕНИЕ


    В   соответствии   с   частью 4.2   статьи 12.1   Федерального   закона

частью 1 статьи 13.1  Закона  Самарской  области  от  10  марта  2009  года

N 23-ГД "О противодействии  коррупции  в Самарской области" уведомляю Вас о

том, что в текущем году мной не представлены сведения о доходах,  расходах,

от имуществе и обязательствах имущественного характера в связи с тем, что в

период с 1 января _______ года  по 31 декабря ______ года (отчетный период)

ни мной, __________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

ни моей (моим) супругой (супругом) ________________________________________

__________________________________________________________________________,

ни  моими несовершеннолетними детьми ______________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

не совершалось сделок, общая сумма которых превышает мой доход и доход моей

супруги (супруга) за три последних года, предшествующих отчетному периоду.


"____" __________ _____ г.                           ______________________

                                                           (подпись)