Зарегистрировано
Руководитель организации ___________ приказом министерства
экономического развития, инвестиций
и торговли Самарской области
от "____" _________________201__ г.
"__"________201__ года N__
Дата ввода тарифа "___"_________201__ г.
ДЕКЛАРАЦИЯ ПОВЫШЕНИЯ ТАРИФОВ N _____
на ___________________________________________
(наименование транспортной услуги)
Организация ____________________________________
(наименование организации)
Наименование транспортной услуги, назначение и содержание услуги согласно подгруппам услуг | Код тарифа | Единица измерения услуги | Тариф (в рублях без НДС) | Отклонение декларируемого тарифа от действующего (в %) | |
действующий | декларируемый | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Размеры поправочных коэффициентов и условия их применения:
_______________________________________________________.