В прокуратуру Самарской области | ||
от депутата Самарской Губернской Думы | ||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||
В комиссию Самарской Губернской Думы по контролю за достоверностью сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представляемых депутатами Самарской Губернской Думы | ||
от депутата Самарской Губернской Думы | ||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||
Уведомление о случае обращения к депутату Самарской Губернской Думы в целях склонения к совершению коррупционного правонарушения | ||
В соответствии с частью 4.1-1 статьи 12.1 Федерального закона от 25 декабря 2008 года N 273-ФЗ "О противодействии коррупции", частью 16 статьи 19 Федерального закона от 21 декабря 2021 года N 414-ФЗ "Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации" и статьей 5.3 Закона Самарской области от 7 февраля 2003 года N 4-ГД "О статусе депутата Самарской Губернской Думы" сообщаю: | ||
1) | ||
; | ||
(указать обстоятельства, при которых стало известно о склонении к совершению коррупционного правонарушения, с указанием даты, места, времени, других условий) | ||
2) | ||
; | ||
(подробные сведения о предлагаемом коррупционном правонарушении, суть коррупционного правонарушения) | ||
3) | ||
; | ||
(известные сведения о физическом (юридическом) лице, склоняющем к коррупционному правонарушению) | ||
4) | ||
; | ||
(способ склонения к коррупционному правонарушению: подкуп, угроза, обман и т.д.) | ||
5) | ||
; | ||
(обстоятельства склонения к коррупционному правонарушению: телефонный разговор, личная встреча, почтовое отправление, иное обстоятельство) | ||
6) | ||
. | ||
(информация об отказе (согласии) принять предложение о совершении коррупционного правонарушения) | ||
Приложение: | ||
(указывается перечень прилагаемых материалов) | ||
Депутат Самарской Губернской Думы | |||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||
Отметка о регистрации уведомления | |||||
N ___ "___" _________ 20___ г. | |||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||