О порядке и условиях предоставления в Нижегородской области стационарного социального обслуживания (с изменениями на 21 января 2013 года)
9. Юридические адреса Сторон
| |
Исполнитель
Полное наименование:
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Юридический адрес: ___________________________________
___________________________________
Банковские реквизиты:
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Директор _______________/______________/
(подпись) (ФИО)
"_______" _________________ 20____г.
МП
| Заказчик
Фамилия_____________________________
Имя ________________________________
Отчество_____________________________
Данные паспорта:
Серия______________ № _______________
Кем выдан ___________________________
Дата выдачи __________________________
Дата рождения ________________________
Место рождения _________________________
Адрес регистрации___________________
____________________________________
________________ /__________________/
(подпись) (ФИО)
"______" ____________________ 20____г.
|