(Приложение 3 изложено в новой редакции постановлением
Правительства области от 29.11.2010 № 836)
Справка
на получение субсидий по страхованию урожая однолетних
сельскохозяйственных культур
__________________________________________________
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)
(рублей)
Наиме- нование сельскохо- зяйственного товаропро- изводителя получателя субсидий | Органи- зационно- правовая форма получателя (СХО, организации АПК, СПоК, КФХ, ИП) | Идентифи- кационный номер (ИНН) получателя | Адрес | Конта- ктный телефон | ОКАТО (до муници- пального образо- вания) | Наиме- нование страховой организации, ИНН | Номер и дата договора страхования | Вид риска по договору страхования (ГН, Н, Г) | Посевная (посадочная) площадь по договору страхования, тыс. га | Страховая сумма | Сумма начисленной страховой премии | Сумма уплаченной страховой премии | Дата, № платежного поручения | Начислено субсидий (рублей) | Наиме- нование культуры |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
|
|
|
| ||||||||||||
|
|
|
| ||||||||||||
|
|
|
| ||||||||||||
|
|
|
| ||||||||||||
|
|
|
| ||||||||||||
Всего |
|
|
|
Руководитель ________________ (___________________)
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер ________________ (___________________)
(подпись) (Ф.И.О.)
" ___ " ______________ 2010 г.
М.П.