Об организации работы по реализации мероприятий по обеспечению жильем отдельных категорий граждан в Нижегородской области (с изменениями на 27 сентября 2021 года)

форма

Руководителю органа местного

самоуправления ___________________

от _____________________________,

паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) _________,

выдан __________________________,

проживающего(ей) по адресу:

_________________________________

Заявление

Прошу включить меня в список граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки по обеспечению жильем в соответствии с Федеральным законом от 12 января 1995 г. № 5-ФЗ "О ветеранах" и Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", нуждающихся в улучшении жилищных условий, вставших на учет до 1 января 2005 г., а также вставших на учет ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны, членов семей погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны.

К заявлению мною прилагаются следующие документы:

1. _____________________________________________________

     (копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность)

2. _____________________________________________________

(номер документа, подтверждающего регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета)

3. _____________________________________________________

С условиями предоставления мер социальной поддержки по обеспечению жильем ознакомлен.

Претендую на получение (нужное подчеркнуть):

- жилого помещения по договору социального найма;

- единовременной денежной выплаты на строительство или приобретение жилого помещения.

     _____________________________________ _________ ______
     (Ф.И.О. заявителя, представителя заявителя) (подпись) (дата)

Настоящим во исполнение требований Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие указанному выше органу местного самоуправления и министерству социальной политики Нижегородской области на обработку моих персональных данных и персональных данных членов моей семьи в целях предоставления мер социальной поддержки по обеспечению жильем.

Я уведомлен и понимаю, что под обработкой персональных данных подразумеваются любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Настоящее согласие действует на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Отзыв заявления осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

     
     _____________________________________ ________ _______
     (Ф.И.О. заявителя, представителя заявителя) (подпись) (дата) _______________________________________________________
     (реквизиты документа, удостоверяющего полномочия представителя заявителя)

Заявление и прилагаемые к нему документы приняты "_" ___ 20_ г. ________________________________________________________

     (должность и Ф.И.О. лица, принявшего заявление)