Об организации работы по реализации мероприятий по обеспечению жильем отдельных категорий граждан в Нижегородской области (с изменениями на 27 сентября 2021 года)

форма

Руководителю органа местного самоуправления
______________________________________
от ____________________________________
_______________________________________,
паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) ______________________________,
выдан _________________________________,
проживающего(ей) по адресу: _____________
_______________________________________

Заявление
гражданина на получение единовременной денежной выплаты

Прошу выдать мне, _______________________________,

     (Ф.И.О.)

паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) __________ выданный ____________________ "____" ___________ ____ г.,

единовременную денежную выплату на приобретение (строительство) жилого помещения для приобретения (строительства) жилого помещения.

В соответствии с Порядком организации работы по реализации мероприятий по обеспечению жильем отдельных категорий граждан в Нижегородской области, утвержденным постановлением Правительства Нижегородской области от 24 марта 2010 г. № 148, отношусь к категории __________________________________________________________

     (наименование категории граждан, имеющих право на получение единовременной денежной выплаты за счет средств федерального бюджета для приобретения жилого помещения)

Средства федерального бюджета, областного бюджета или местного бюджета на приобретение или строительство жилых помещений мною и членами моей семьи _________________________________________

     (указывается "не получались" или "получались",
      в случае получения денежных средств указываются орган,
     осуществивший выплату, дата и сумма выплаты)

Я подтверждаю достоверность и полноту настоящих сведений. Я предупрежден о привлечении к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае выявления в представленных мною сведениях, не соответствующих действительности и послуживших основанием для получения единовременной денежной выплаты на приобретение (строительство) жилого помещения.

С условиями получения и использования единовременной денежной выплаты на приобретение (строительство) жилого помещения ознакомлен, согласен и обязуюсь их выполнять.

________________ ________ "__" __________20__ г.".

(Ф.И.О. заявителя) (подпись)".