Недействующий

Об организации отдыха, оздоровления и занятости детей и молодежи Нижегородской области (с изменениями на 30 декабря 2016 года)

Приложение 5
к Положению о порядке предоставления мер
социальной поддержки в виде предоставления
путевок бесплатно, предоставления путевок с
частичной оплатой и компенсации части расходов
по приобретению путевки в соответствии с
Законом Нижегородской области от 24 ноября
2004 года № 130-З "О мерах социальной
поддержки граждан, имеющих детей"

Журнал
учета заявлений на предоставление путевок
в организации отдыха и оздоровления детей

N п/п

Дата приема документов

Время поступления документов (час. мин.)

Ф.И.О. заявителя

Реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя

Категория

Заявленный профиль лечения

Сроки

Дата уведомления о выделении путевки, N протокола комиссии

N путевки, название санатория/  лагеря, иной организации, осуществляющей санаторно- курортное лечение детей в соответствии с имеющейся лицензией, или организации, осуществляющей санаторно- курортную помощь детям в соответствии с имеющейся лицензией

Отметка о получении путевки (дата, подпись получателя)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11