(введено решением Городской Думы г. Н.Новгорода от 26.06.2024 N 131)
Заявление
о предоставлении ежегодной денежной выплаты
от ________________________________ __________________________________ (Ф.И.О. заявителя) __________________________________ (серия, номер паспорта гражданина РФ) __________________________________ (сведения о дате выдачи и органе, выдавшем его) Адрес регистрации: _________________ _________________________________ _________________________________ (телефон) |
В соответствии с Положением о присвоении звания "Почетный ветеран города Нижнего Новгорода", утвержденным постановлением городской Думы города Нижнего Новгорода от 19.03.2008 N 49, прошу предоставить мне ежегодную денежную выплату в ____ году в размере ______________ рублей.
Установленную ежегодную денежную выплату перечислять на расчетный счет
___________________________________________________________________
К заявлению прилагаются:
1) копия паспорта гражданина Российской Федерации;
2) документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета;
3) копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе физического лица по месту жительства на территории Российской Федерации;
4) копия решения городской Думы от ______ N ________ о присвоении звания "Почетный ветеран города Нижнего Новгорода".
"__" ___________ 20__ г.
___________ (_________________)
(подпись) (инициалы, фамилия)