Действующий

Об утверждении областной целевой программы "Совершенствование кардиохирургической помощи населению Нижегородской области" на 2008 год (с изменениями на 31 декабря 2008 года)

4. Система программных мероприятий


Перечень мероприятий Программы включает оснащение ведущих учреждений, оказывающих кардиохирургическую медицинскую помощь населению Нижегородской области, современным медицинским оборудованием и обучение специалистов новейшим медицинским технологиям в сфере сердечно-сосудистой хирургии на базе ведущих клиник России.

В ходе реализации Программы будет оснащено на современном уровне 9 операционных (из них 6 - с возможностью проведения искусственного кровообращения, 1 - для хирургического лечения нарушений ритма), 24 реанимационных места (17 из них - с возможностью проведения искусственной вентиляции легких), 5 рабочих мест врачей ультразвуковой диагностики, начнет функционировать комплекс диагностики и лечения нарушений ритма сердца. (в ред. постановления Правительства области от 26.02.2008 № 55- см. предыдущую редакцию)

Приобретаемое в рамках Программы оборудование позволит внедрить лечебные и диагностические технологии, ранее недоступные жителям области, в частности:

- (Абзац исключен  постановлением Правительства области от 26.02.2008 № 55 - см. предыдущую редакцию)

- (Абзац исключен  постановлением Правительства области от 26.02.2008 № 55- см. предыдущую редакцию)

- эндоваскулярное закрытие дефектов сердечных перегородок;

-радиочастотную и криоабляцию устьев легочных вен при хронической мерцательной аритмии и пароксизмальных тахикардиях;

- тромбэктомию из легочной артерии;

- (Абзац исключен  постановлением Правительства области от 26.02.2008 № 55- см. предыдущую редакцию)

- (Абзац исключен  постановлением Правительства области от 26.02.2008 № 55- см. предыдущую редакцию)

- проведение малоинвазивных операций на сердце.

Эксплуатация оборудования, имеющегося к настоящему моменту в лечебных учреждениях кардиохирургического профиля и находящегося в удовлетворительном состоянии, будет продолжена. Аппаратура с предельной степенью износа предполагается к списанию.

В рамках Программы планируется существенно расширить перечень и количество выполняемых на территории Нижегородской области операций (таблица 7).

Таблица 7. Перечень и количество операций до
и после реализации Программы

№ п/п

Вид операции

2006 год

2009 год

1

Аортокоронарное шунтирование с искусственным кровообращением,

183

350

в том числе у больных с низкими функциональными резервами

0

50

2

Аортокоронарное шунтирование без искусственного кровообращения

33

70

3

Аневризмэктомия сердца

0

50

4

Протезирование клапанов сердца,

150

290

в том числе у больных с низкими функциональными резервами

0

50

5

Удаление новообразования сердца

6

10

6

Пластика восходящего отдела аорты клапансодержащим кондуитом

3

15

7

Коррекция врожденных пороков сердца с искусственным кровообращением,

79

260

в том числе у детей первого года жизни

9

80

8

Коррекция врожденных пороков сердца без искусственного кровообращения

13

50

9

Стентирование коронарных артерий,

147

450

в том числе реканализация хронических окклюзий с использованием ротобляторной и лазерной техники

0

50

10

Стентирование периферических артерий

13

100

11

Эндоваскулярная окклюзия ОАП

17

30

12

Эндоваскулярное закрытие дефектов перегородок

0

10

13

Баллонная пластика магистральных сосудов, вальвулопластика

12

50

14

Радиочастотная абляция проводящих путей и аритмогенных зон сердца

156

350

15

Криоабляция устьев легочных вен при хронической мерцательной аритмии

0

100

16

Имплантация электрокардиостимуляторов

709

1000

17

Имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов

2

50

18

Реконструктивные операции и протезирование аорты и ее ветвей, легочной артерии, магистральных артерий

113

280

19

Тромбэктомия из легочной артерии

0

5

20

Установка венозного фильтра (кавафильтр)

4

30

21

Операции на венах

398

450

Всего операций

2038

4000

В т.ч. операций с искусственным кровообращением

454

1000


Объём выполняемых вмешательств в 4000 операций рассчитан исходя из численности ведущих хирургов - 10 человек, среднесуточной нагрузки - 2 операции в день при 4 плановых операционных днях в неделю и 50 рабочих недель в году (с учётом нерабочих дней).