Представление |
(орган исполнительной власти Нижегородской области) |
|
Почетным штандартом Губернатора Нижегородской области |
(наименование отрасли, группы) |
(полное официальное наименование органа местного самоуправления муниципального района (городского округа), организации) |
(местонахождение (юридический адрес)) |
(год образования органа местного самоуправления муниципального района (городского округа), организации) |
(фамилия, имя, отчество руководителя с указанием должности) |
Показатели эффективности деятельности:
(должность руководителя органа исполнительной власти Нижегородской области) | ||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||
М.П. | " | " | года". |