Расчет ____________________________________________________________ (полное наименование заемщика) ИНН _______________ р/сч. ____________________________________ Наименование банка ___________________________________________ БИК ________________ кор. счет ________________________________ Род деятельности заемщика по ОКВЭД ____________________________ Цель кредита __________________________________________________ По кредитному договору № __________ от _________________________ в ____________________________________________________________ (наименование банка) за период с "__" _______ 200_ г. по "__" ________ 200_ г. 1. Дата предоставления кредита ___________________________________ 2. Сроки погашения кредита по кредитному договору ________________ 3. Размер полученного кредита _____________________________ рублей 4. Процентная ставка по кредиту ________________________ % годовых 5. Ставка рефинансирования Банка России на дату предоставления кредита ________________________________ % годовых |
Остаток | Количество дней пользо- вания кредитом в расчетном периоде | Размер субсидии | Размер субсидии |
1 | 2 | 3 | 4 |
Размер предоставляемой субсидии (минимальная величина из граф 3 и 4) ________________________________________________________ рублей (сумма прописью) Проценты, начисленные в соответствии с заключенным кредитным договором, уплачены своевременно и в полном объеме Заемщик: Руководитель _______________ _______________ (подпись) (ф.и.о.) Главный бухгалтер _______________ _______________ (подпись) (ф.и.о.) "__" _________ 200_ г. |
М.П. Руководитель банка (филиала) _____________ _____________ (подпись) (ф.и.о.) Главный бухгалтер _____________ _____________ (подпись) (ф.и.о.) "__" _________ 200_ г. М.П. |