(Приложение 1 изложено в новой редакции постановлением администрации города Н.Н. от 05.06.2015 № 1037 -см. предыдущую редакцию)
Председателю комиссии по назначению
дополнительной пенсии администрации
города Нижнего Новгорода
Заявление
Я, гр. _____________________________________________________________
(Ф.И.О.)
Адрес______________________________________________________________
(индекс, улица, дом, квартира)
Телефон:____________________________________________________________
(домашний, рабочий)
Дата рождения: ______________________________________________________
Данные паспорта:
серия ____ номер ____________________________________________________
дата выдачи _________________________________________________________
кем выдан __________________________________________________________,
прошу назначить дополнительную пенсию в соответствии с Положением о дополнительном пенсионном обеспечении работников бюджетной сферы города Нижнего Новгорода, утвержденным постановлением Городской Думы города Нижнего Новгорода от 15 июня 2005 года № 44.
Денежные средства прошу перечислять на мой лицевой счет
№ счета |
в ________________________________________________________________________
(полное наименование банка)
Номер отделения банка _______________________________________________
ИНН | ||||||||||
КПП |
Корр. счет |