Недействующий

Об утверждении порядка оформления, государственной регистрации и выдачи лицензий на пользование участками недр, содержащими месторождения общераспространенных полезных ископаемых,... (с изменениями на 26 апреля 2010 года)

ПРИЛОЖЕНИЕ 3
к Порядку оформления, государственной регистрации
и выдачи лицензий на пользование участками недр,
содержащими месторождения общераспространенных
полезных ископаемых, или участками недр местного
значения на территории Нижегородской области
(в ред. постановления Правительства области от 26.04.2010 № 240)




Руководителю министерства
экологии и природных ресурсов
Нижегородской области

  

 
Заявка
о внесении изменений и дополнений в условия лицензии
на право пользования недрами

____________________________________________________________________________

(Полное наименование предприятия, организации с указанием формы собственности)

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

(Предприятие, когда и кем зарегистрировано, номер постановления)

Расположено по адресу _______________________________________________________

____________________________________________________________________________

В лице ______________________________________________________________________

(Ф.И.О. первого руководителя, номер телефона)

____________________________________________________________________________

просит внести изменения (дополнения) в лицензию на право пользования недрами в части

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(целевое назначение работ, связанных с пользованием недр)


Право представлять ___________________________________________________________

(наименование предприятия)


при оформлении и получении лицензии возложено на _____________________________

____________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., номер телефона)


Учредитель предприятия ______________________________________________________

(полное наименование учредителя, его адрес, решение об учреждении предприятия)

____________________________________________________________________________

Расчетный счет ______________________ в банке ____________________________

Корр. счет ____________________

ОКПО ___________________________

ИНН _________________________

БИК _________________________

ОКОНХ __________________________


Достоверность представленных документов и оплату государственной пошлины гарантируем.


Приложение: документы по описи на ____ листах.

"___"__________200__г

________                   _________________________

Подпись,         должность и ФИО руководителя организации



Опись
документов, представляемых для получения лицензии (переоформления,
внесения изменений и дополнений в условия лицензии)


_________________________________________________________________________
(наименование организации или ФИО индивидуального предпринимателя)

№ п/п

Наименование документа

Количество листов


Документы сдал ____________    _____________________________________
     (подпись)                         (должность, ФИО)

     "____"_________ 200 __ г.


Документы принял _________    ______________________________________
     (подпись)                              (должность, ФИО)

     "____"________ 200 __ г.




Требования к содержанию пакета материалов, предоставляемых для внесения
изменений и дополнений в условия лицензии на право пользования недрами


1. Заявка на внесение изменений и дополнений в лицензию на право пользования недрами.

2. Обоснование необходимости внесения изменений и дополнений в условия пользования недрами.

3. Землеотводные документы на участок недр.

4. Отчет владельца лицензии о выполнении условий пользования недрами на момент подачи заявки.

5. Сведения о технических, технологических и финансовых возможностях, а также наличии квалифицированных специалистов, необходимых для выполнения деятельности в соответствии с изменениями и дополнениями в условия пользования недрами, если такие изменения и дополнения требуют наличие таких возможностей.

6. Копия учредительных документов.