Территориальные нормативы объемов бесплатной медицинской помощи.
1. Территориальные нормативы рассчитаны с учетом федеральных нормативов; фактически сложившихся в Нижегородской области объемов и стоимости медицинской помощи, а также тенденции структурных изменений в процессе реформирования здравоохранения.
2. Нормативы объемов бесплатной медицинской помощи дифференцируются по группам взрослого и детского населения, видам, уровням оказания медицинской помощи (категориям ЛПУ), установленным в соответствии с приказом Департамента здравоохранения Администрации Нижегородской области от 15 мая 2000 года № 364-в. При расчете объемов бесплатной медицинской помощи проведен анализ медико-статистических данных по Нижегородской области за ряд лет, использованы результаты выборочных исследований и экспертных оценок.
3. По Программе государственных гарантий на 2005 год предусмотрены следующие нормативы объемов бесплатной медицинской помощи.
- Амбулаторно - поликлиническая помощь 9100,4 посещений на 1000 человек (федеральный норматив - 9198).
- Стационарозамещающие технологии (дневные стационары, стационары дневного пребывания, стационары на дому) 709,2 дней пребывания на 1000 человек (федеральный расчетный норматив - 577).
- Стационарная медицинская помощь 3150,6 койко - дней пребывания в стационаре на 1000 человек (федеральный расчетный норматив - 2812,5).
- Средняя длительность пребывания 1 больного (расчетная) в стационаре - 14,5 дня.
- Вызовов скорой медицинской помощи на 1000 человек 348,5 (федеральный норматив - 318).
4. По Программе ОМС в 2005 году приняты следующие нормативы объемов бесплатной медицинской помощи.
- Амбулаторно - поликлиническая помощь 7861,8 посещения на 1000 человек (федеральный норматив - 8458).
- Норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому 654,9 дней на 1000 человек (федеральный норматив - 479).
- Стационарная медицинская помощь 2503,9 койко - дней на 1000 человек (федеральный норматив - 1942,5).
5. По социально-значимым видам медицинской помощи в 2005 году и видам медицинской помощи, не вошедшим в Территориальную программу ОМС, приняты следующие объемы:
- Амбулаторно - поликлиническая помощь 1238,7 посещений на 1000 человек.
- Количество дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому 54,3 дней на 1000 человек.
- Стационарная медицинская помощь 646,7 койко - дней на 1000 человек.
6. Отклонения Территориальных нормативов от Федеральных объясняются необходимостью учета реально сложившихся к 2005 году объемов по отдельным видам медицинской помощи.
Уменьшение территориального норматива стационарной помощи, стационарозамещающих технологий и увеличение территориального норматива амбулаторно-поликлинической помощи до уровня федеральных будет проводиться поэтапно.
7. Расчетные территориальные нормативы (таблица 1) определены с учетом: федеральных подушевых нормативов финансирования и фактически сложившихся объемов медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области по видам и уровням оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению.
Территориальный подушевой норматив финансирования на 2005 год составляет в целом по Программе государственных гарантий 3351,14 руб., в том числе по Программе ОМС - 1667,28 руб., по бюджету - 1683,86 руб.
Расчетная стоимость Территориальной программы государственных гарантий составляет всего: 11659,5 млн. руб., в том числе: средства ОМС - 5800,9 млн. руб., средства бюджета - 5858,6 млн. руб.
Расчетная стоимость Территориальной Программы ОМС составляет всего: 7168,2 млн. руб., в том числе: средства ОМС - 5800,9 млн. руб., средства бюджета - 1367,3 млн. руб.
(Пункт 7 - в ред.постановления Правительства области от 30.12.2005 № 328)
8. Фактический подушевой норматив финансирования на 2005 год определен исходя из фактически сложившихся объемов медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области и фактически имеющихся финансовых ресурсов на здравоохранение (таблица 2).
Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий составляет всего: 8868,9 млн. руб., в том числе: средства ОМС - 5403,9 млн. руб., средства бюджета - 3465,0 млн. руб.
Утвержденная стоимость Территориальной Программы ОМС составляет всего: 6075,1 млн. руб., в том числе: средства ОМС - 5401,9 млн. руб., средства бюджета - 673,2 млн. руб.
Фактический подушевой норматив финансирования составляет: в целом по Программе госгарантий - 2549,08 руб., в том числе: по Программе ОМС - 1553,18 руб., по бюджету - 995,9 руб.
(Пункт 8 - в ред.постановления Правительства области от 30.12.2005 № 328)