ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31.12.2004 № 307
О внесении изменений в Программу государственных гарантий оказания
населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи
на 2004 год, утвержденную постановлением Правительства
Нижегородской области от 11.02.2004 № 19
____________________________________________________________________________
Утратил силу на основании
постановления правительства Нижегородской области от 07.02.2005 № 23
____________________________________________________________________________
В соответствии с Законом Нижегородской области от 29.11.2004 № 135-З "О внесении изменений в Закон Нижегородской области "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области на 2004 год" Правительство Нижегородской области постановляет:
Внести в раздел VI "Нормативы объемов и стоимости медицинской помощи, применяемые при планировании обеспечения населения Нижегородской области бесплатной медицинской помощью" Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год, утвержденной постановлением Правительства Нижегородской области от 11.02.2004 № 19, следующие изменения:
1. Подпункт 7.1 пункта 7 изложить в следующей редакции:
"7.1. По территориальной программе обязательного медицинского страхования:
- средняя стоимость одного койко-дня - 374 руб., в т.ч. за счет средств ОМС - 335,3 руб.; за счет средств бюджета - 38,7 руб.;
- средняя стоимость одного дня пребывания в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания - 167,4 руб., в т.ч. за счет средств ОМС -150,4 руб.; за счет средств бюджета 17,0 руб.;
- средняя стоимость одного амбулаторно-поликлинического посещения - 49,08 руб., в т.ч. за счет средств ОМС 42,58 руб.; за счет средств бюджета - 6,5 руб.".
2. Пункт 9 изложить в следующей редакции:
"9. Подушевой норматив финансирования Программы государственных гарантий на одного жителя области определен, исходя из территориальных нормативов объемов и стоимости медицинской помощи по ее различным видам с учетом затрат на поддержание и развитие системы здравоохранения области. Расчетный территориальный подушевой норматив на 2004 год составляет в целом по Программе государственных гарантий 2659,11 руб., в том числе по Программе ОМС -1664,77 руб., по бюджету - 994,34 руб.
Стоимость Территориальной программы ОМС составляет всего: 5347,8 млн. руб., в том числе: средства ОМС - 4762,6 млн. руб., средства бюджета - 585,2 млн. руб.".
3. Первый абзац пункта 10 изложить в следующей редакции:
"10. Фактический подушевой норматив на 2004 год определен исходя из фактически сложившихся объемов медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области и фактически имеющихся финансовых ресурсов на здравоохранение (таблица 2). Фактический подушевой норматив составляет: в целом по Программе госгарантий - 2271,67 руб., в том числе по Программе ОМС - 1413,82 руб., по бюджету - 857,85 руб.".
4. Таблицы 1, 2, 3 изложить в новой редакции (прилагаются).
Губернатор Г.М. Ходырев
Таблица 1
(расчетная с хозрасходами ОМС)
Сводный расчет стоимости Территориальной программы
государственных гарантий по оказанию гражданам Нижегородской области
бесплатной медицинской помощи на 2004 год
Виды помощи по источникам финансирования | № строки | Единица измерения | Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1000 | Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема | Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы | Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источникам*** | ||||||||
жит. | медицинской помощи | руб. на 1-ого жителя в год | млн. руб. | в % к итогу | ||||||||||
из средств бюджета | из средств ОМС | Средства бюджета | Средства | Всего | ||||||||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5*) | 6*) | 7** | 8** | 9 | 10 | ||||
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов РФ-ВСЕГО: в т.ч. | 1 | Х | Х | 427,25 | 1522,3 | 1522,3 | 16,06 | |||||||
Скорая медицинская помощь | 2 | число вызовов | 327,3 | 338,96 | 110,94 | Х | 395,3 | 395,3 | 4,17 | |||||
Социально-значимые виды медицинской помощи ВСЕГО | 3 | Х | Х | 236,16 | 841,4 | 841,4 | 8,88 | |||||||
в том числе: амбулаторно-поликлиническая помощь | 4 | посещения | 587,2 | 65,6 | 38,5 | 137,2 | 137,2 | 1,45 | ||||||
- стационарная помощь | 5 | к/дни | 604,0 | 313,4 | 189,3 | Х | 674,4 | 674,4 | 7,12 | |||||
- дневные стационары | 6 | дни пребыв. | 38,3 | 218,3 | 8,36 | Х | 29,8 | 29,8 | 0,31 | |||||
Виды помощи, не вошедшие в тер. программу ОМС, в т.ч. | 7 | Х | 80,15 | Х | 285,6 | 285,6 | 3,01 | |||||||
амбулаторно-поликлиническая помощь | 8 | посещения | 594,5 | 64,5 | 38,34 | Х | 136,6 | 136,6 | 1,44 | |||||
стационарная помощь | 9 | к/дни | 128,7 | 308,3 | 39,68 | Х | 141,4 | 141,4 | 1,49 | |||||
дневные стационары | 10 | дни пребыван. | 10,1 | 210,9 | 2,13 | Х | 7,6 | 7,6 | 0,08 | |||||
2. Затраты на поддержание системы здравоохранения и другие виды помощи | 11 | Х | Х | 370,07 | 0,00 | 1318,6 | 1318,6 | 13,92 | ||||||
3.Территориальная программа ОМС - ВСЕГО*** | 12 | Х | Х | 197,02 | 1664,77 | 702,0 | 5931,7 | 6633,7 | 70,02 | |||||
в том числе: | ||||||||||||||
-амбулаторно-поликлиническая помощь | 13 | посещения | 8005,8 | 61,03 | 62,61 | 425,96 | 223,1 | 1517,7 | 1740,8 | 18,37 | ||||
-стационарная помощь | 14 | к/дни | 2687,4 | 465,49 | 124,84 | 1126,13 | 444,8 | 4012,5 | 4457,3 | 47,04 | ||||
-дневные стационары | 15 | дни пребыван. | 470,7 | 208,39 | 9,57 | 88,52 | 34,1 | 315,4 | 349,5 | 3,7 | ||||
Затраты на АУП системы ОМС | 16 | Х | Х | Х | 24,16 | 86,1 | 86,1 | 0,91 | ||||||
| 17 | |||||||||||||
4. Дорогостоящие виды медицинской помощи за счет федерального бюджета МЗРФ - ВСЕГО: | 18 | Х | Х | Х | Х | |||||||||
Стационарная помощь в федеральных клиниках (квоты) | 19 | Пролеч. больных | ||||||||||||
Затраты на ТПГГ ИТОГО (сто.01+11+12+17) | 994,34 | 1664,77 | 3542,9 | 5931,7 | 9474,6 | 100 | ||||||||
2659,11 |
_______________
*) гр.3 Х гр.4/1000
**) соответствующие графы (5, 6) Х на численность населения
***) Включая нормированный страховой запас
Примечание:
Из социально-значимых видов медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней финансируются: психиатрия, наркология, венерология (включая СПИД) и фтизиатрия (см. Постановление Правительства Российской Федерации от 24.07.2001 № 550).
Численность населения Нижегородской области - 3563100 человек
Таблица 2
(утвержденная с хозрасходами в ОМС)
Сводный расчет стоимости Территориальной программы
государственных гарантий по оказанию гражданам Нижегородской области
бесплатной медицинской помощи на 2004 год
Виды помощи по источникам финансирования | № строки | Единица измерения | Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1000 | Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема | Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы | Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источникам*** | |||||
жит. | медицинской помощи | руб. на 1-ого жителя в год | млн. руб | в % к итогу | |||||||
из средств бюджета | из средств ОМС | Средства бюджета | Средства | Всего | |||||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5*) | 6*) | 7** | 8** | 9 | 10 | |
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов РФ-ВСЕГО: в т.ч. | 1 | Х | Х | 375,26 | 1337,1 | 1337,1 | 16,52 | ||||
Скорая медицинская помощь | 2 | число вызовов | 327,3 | 297,8 | 97,47 | Х | 347,3 | 347,3 | 4,29 | ||
Социально-значимые виды медицинской помощи ВСЕГО | 3 | Х | Х | 207,46 | 739,2 | 739,2 | 9,13 | ||||
в том числе: амбулаторно- поликлиническая помощь | 4 | посещения | 587,2 | 57,6 | 33,82 | 120,5 | 120,5 | 1,49 | |||
- стационарная помощь | 5 | к/дни | 604,0 | 275,4 | 166,34 | Х | 592,7 | 592,7 | 7,32 | ||
- дневные стационары | 6 | дни пребыв. | 38,3 | 190,6 | 7,30 | Х | 26 | 26 | 0,32 | ||
Виды помощи, не вошедшие в тер. программу ОМС, в т.ч. | 7 | Х | 70,33 | Х | 250,6 | 250,6 | 3,1 | ||||
амбулаторно-поликлиническая помощь | 8 | посещения | 594,5 | 56,42 | 33,54 | Х | 119,5 | 119,5 | 1,48 | ||
стационарная помощь | 9 | к/дни | 128,7 | 270,6 | 34,83 | Х | 124,1 | 124,1 | 1,53 | ||
дневные стационары | 10 | дни пребыван. | 10,1 | 194,1 | 1,96 | Х | 7 | 7 | 0,09 | ||
2. Затраты на поддержание системы здравоохранения и другие виды помощи | 11 | Х | Х | 318,35 | 77,18 | 1134,3 | 275 | 1409,3 | 17,41 | ||
3.Территориальная программа ОМС - ВСЕГО*** | 12 | Х | Х | 164,24 | 1336,64 | 585,2 | 4762,6 | 5347,8 | 66,07 | ||
в том числе: |
|
|
|
|
|
| |||||
-амбулаторно-поликлиническая помощь | 13 | посещения | 8005,8 | 49,08 | 52,16 | 340,77 | 185,9 | 1214,2 | 1400,1 | 17,3 | |
- стационарная помощь | 14 | к/дни | 2687,4 | 374 | 104,08 | 900,90 | 370,8 | 3210 | 3580,8 | 44,24 | |
- дневные стационары | 15 | дни пребыван. | 470,7 | 167,4 | 8,0 | 70,8 | 28,5 | 252,3 | 280,8 | 3,47 | |
Затраты на АУП системы ОМС | 16 | Х | Х | Х | 24,16 | 86,1 | 86,1 | 1,06 | |||
| 17 | ||||||||||
4. Дорогостоящие виды медицинской помощи за счет федерального бюджета МЗРФ - ВСЕГО: | 18 | Х | Х | Х | Х | ||||||
Стационарная помощь в федеральных клиниках (квоты) | 19 | Пролеч. больных | |||||||||
Затраты на ТПГГ ИТОГО (сто.01+11+12+17) | 857,85 | 1413,82 | 3056,6 | 5037,6 | 8094,2 | 100 | |||||
2271,67 |
_______________
*) гр.3 Х гр.4/1000
**) соответствующие графы (5,6) Х на численность населения
***) Включая нормированный страховой запас
Примечание:
Из социально-значимых видов медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней финансируются: психиатрия, наркология, венерология (включая СПИД) и фтизиатрия (см. Постановление Правительства РФ от 24.07.2001 № 550)
Численность населения Нижегородской области - 3563100 человек
Таблица 3
(с хозрасходами в ОМС)
Сводный баланс
расчетной и утвержденной стоимости Программы
государственных гарантий оказания населению Нижегородской области
бесплатной медицинской помощи по источникам финансирования на 2004 год
Источники финансирования территориальной программы государственных гарантий оказания | № стр. | Расчетная стоимость Программы | Утвержденная стоимость Программы | Дефицит стоимости утвержденной Программы к расчетной | |||
бесплатной медицинской помощи | ВСЕГО (млн. руб.) | на 1-ого жителя | ВСЕГО (млн. руб.) | на 1-ого жителя (руб.) | в млн. рублей (гр3-гр5) | %% | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1. Бюджет здравоохранения Субъекта Российской Федерации (п.1+п.2 табл.1) Всего | 1 | 3 542,90 | 994,34 | 3 056,60 | 857,85 | 486,30 | 13,73 |
2. Средства ОМС - Всего в том числе | 2 | 5 931,70 | 1 664,77 | 5 037,60 | 1 413,82 | 894,10 | 15,07 |
2.1. - единого социального налога, единого налога на вмененный доход, единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения, включая остаток на начало года) | 3 | 2 432,70 | 682,75 | 2 432,70 | 682,75 | 0,00 | 0,00 |
2.2. - страховых взносов на неработающее население | 4 | 3 468,40 | 973,43 | 2 574,30 | 722,48 | 894,10 | 25,80 |
2.3. - прочие поступления (МРТ) | 5 | 30,60 | 8,59 | 30,60 | 8,59 | 0,00 | 0,00 |
3. Федеральный бюджет МЗ РФ (квоты на лечение в федеральных клиниках) | 6 | ||||||
4.Другие источники | 7 | ||||||
5.ВСЕГО (п.1+п.2+п.3+п.4) | 9 474,60 | 2 659,11 | 8 094,20 | 2 271,67 | 1 380,40 | 14,60 |
*) заполняется после подписания трехстороннего Соглашения