Информатизация здравоохранения Нижегородской области имеет достаточно высокий уровень развития и более чем 25-летнюю историю.
Развитие этого направления проводилось поэтапно в соответствии с программами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а также органами исполнительной власти Нижегородской области.
В рамках реализации этих программ созданы и внедрены в эксплуатацию типовые проекты информационных систем для различных учреждений здравоохранения (стационаров, поликлиник, станций скорой медицинской помощи, специализированных диспансеров и центров), функционирует ряд систем федерального назначения, в том числе регистры сахарного диабета; лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате аварии на Чернобыльской АЭС, онкологический регистр.
Базы данных "Вакцинопрофилактика", "Всероссийская диспансеризация детей", "Кадры врачей-специалистов Нижегородской области", "Сведения об информатизации лечебно-профилактических учреждений", "Мониторинг здоровья населения и деятельности ЛПУ Нижегородской области", "Комплексная оценка деятельности лечебно-профилактического учреждения", "Социально-гигиенический мониторинг" оказывают незаменимую информационную поддержку для оперативного принятия управленческих решений на всех уровнях, позволяют получать соответствующие сведения о состоянии здоровья населения.
Во многих лечебно-профилактических учреждениях активно эксплуатируются информационные системы лечебно-диагностической направленности, ряд диагностических аппаратных комплексов имеет встроенные микропроцессоры для компьютерной обработки результатов исследований, некоторые учреждения внедряют и используют в своей работе автоматизированные рабочие места (АРМы) врачей-специалистов.
В Нижегородской государственной медицинской академии используется автоматизированная информационная система "Квалификационное тестирование" при проведении предаттестационной проверки знаний врачей-специалистов.
Свое становление в здравоохранении области получило новое направление - телемедицина. Организованы два телемедицинских центра, которыми осуществлен целый ряд телеконференций и телеконсультаций межрегионального и международного характера. Параллельно с этим были проведены мероприятия по подготовке кадров и открыто несколько телемедицинских кабинетов в центральных районных больницах.
Все эти мероприятия направлены на повышение качества оказания медицинской помощи населению.
Министерство здравоохранения области активно участвует в программах по информатизации Правительства Нижегородской области, в том числе в формировании единого информационного ресурса, проведении социально-экономического мониторинга городов и районов Нижегородской области, создании сервера Правительства Нижегородской области.
Важнейшим этапом в развитии и совершенствовании информатизации здравоохранения явилось внедрение системы обязательного медицинского страхования. За счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования в короткий промежуток времени была осуществлена компьютеризация лечебно-профилактических учреждений, участвующих в системе обязательного медицинского страхования, и филиалов Территориального фонда обязательного медицинского страхования. Численность компьютеров в учреждениях здравоохранения за 4 года возросла в три раза, достигнув более 6000 компьютерных комплексов. В среднем на одно учреждение приходится более 13 единиц вычислительной техники, причем следует отметить улучшение качественных характеристик компьютеров - доля персональных электронно-вычислительных машин типа Pentium возросла с 19 до 67 процентов от их общего числа.
К 2000 году было обеспечено подключение всех лечебно-профилактических учреждений к электронной почте, что явилось основой для внедрения новых форм информационного обмена в здравоохранении и системе обязательного медицинского страхования.
В соответствии с изменением механизмов финансирования в работу лечебно-профилактических учреждений были внедрены информационные системы по автоматизации статистического учета и отчетности, что позволило преодолеть рутинность в работе медицинского персонала, а также повысить достоверность информации о деятельности учреждений и здоровье населения области.
Были разработаны и внедрены информационное и программное обеспечение системы учета и контроля страховых взносов, регистр застрахованных, а также программы по контролю реестров на оплату медицинских услуг, в том числе для межтерриториальных взаиморасчетов.
Вместе с тем систему информатизации здравоохранения и обязательного медицинского страхования Нижегородской области нельзя назвать окончательно сформированной.
Накопленный опыт показал необходимость применения системного подхода в реализации этого направления, начиная с лечебно-профилактического учреждения, где формируется вся исходная информация.
Одним из основных недостатков является отсутствие единых стандартов структуры информационных ресурсов, объемов и потоков обмена информацией.
Чрезвычайно важной проблемой остается необходимость разработки стандартных классификаторов и системы кодирования объектов здравоохранения, ликвидации устаревших функционально однотипных систем, используемых в разных учреждениях, формирование единого подхода к созданию информационного, сетевого, программного и технического обеспечения здравоохранения и системы обязательного медицинского страхования с учетом требований всех федеральных органов государственной власти.
Важное значение принадлежит развитию инфраструктуры информатизации: материально-техническое обеспечение Медицинского информационно-аналитического центра министерства здравоохранения Нижегородской области, создание групп (отделов) автоматизированных систем управления и кабинетов телемедицины в лечебно-профилактических учреждениях, организация системы сервисного и абонентского обслуживания программно-аппаратных комплексов, обучение медицинских работников компьютерным технологиям.
Учитывая актуальность проблемы, представляется необходимым осуществить целевое финансирование мероприятий по развитию и совершенствованию информатизации здравоохранения и системы обязательного медицинского страхования Нижегородской области.