ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24.09.2004 № 216
О внесении изменений в Программу государственных гарантий оказания
населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи
на 2004 год, утвержденную постановлением Правительства
Нижегородской области от 11.02.2004 № 19
____________________________________________________________________________
Утратил силу на основании
постановления правительства Нижегородской области от 07.02.2005 № 23
____________________________________________________________________________
На основании Закона Нижегородской области от 09.06.2004 № 47-З "О внесении изменений в Закон Нижегородской области "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области на 2004 год" и в соответствии с постановлением Законодательного Собрания Нижегородской области и Правительства Нижегородской области от 27.05.2004 № 975-III/134 "О реорганизации Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области" Правительство Нижегородской области постановляет:
внести следующие изменения в раздел VI Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год, утвержденной постановлением Правительства Нижегородской области от 11.02.2004 № 19:
1. Изложить пункт 3 в следующей редакции:
"3. По программе государственных гарантий на 2004 год предусмотрены следующие нормативы объемов бесплатной медицинской помощи:
- амбулаторно-поликлиническая помощь - 9187,5 посещений на 1000 человек (федеральный норматив -9198);
- стационарозамещающие технологии (дневные стационары, стационары дневного пребывания, стационары на дому) - 519,1 дней пребывания на 1000 человек (федеральный расчетный норматив - 749);
- уменьшение территориального норматива стационарной помощи и увеличение норматива стационарозамещающих технологий до уровня федеральных будет проводиться поэтапно;
- стационарная медицинская помощь - 3420,1 койко-дней пребывания в стационаре на 1000 человек (федеральный расчетный норматив - 2812,5);
- средняя длительность пребывания 1 больного (расчетная) в стационаре - 14,5 дня;
- вызовов скорой медицинской помощи на 1000 человек - 327,3 (федеральный норматив - 318)."
2. Изложить пункт 4 в следующей редакции:
"4. По программе ОМС в 2004 году приняты следующие нормативы объемов бесплатной медицинской помощи:
- амбулаторно-поликлиническая помощь - 8005,8 посещений на 1000 человек (федеральный норматив - 8458);
- норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому - 470,7 дней на 1000 человек (федеральный норматив - 619);
- стационарная медицинская помощь - 2687,4 койко-дней на 1000 человек (федеральный норматив - 1942,5)".
3. Изложить пункт 5 в следующей редакции:
"5. По социально-значимым видам медицинской помощи в 2004 году и видам медицинской помощи, не вошедшим в Территориальную программу ОМС, приняты следующие объемы:
- амбулаторно-поликлиническая помощь - 1181,7 посещений на 1000 человек;
- норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому - 48,4 дней на 1000 человек;
- стационарная медицинская помощь - 732,7 койко-дней на 1000 человек".
4. Изложить подпункт 7.1 пункта 7 в следующей редакции:
"7.1. По территориальной программе обязательного медицинского страхования:
- средняя стоимость одного койко-дня - 380,7 руб., в т.ч. за счет средств ОМС - 342,0 руб.; за счет средств бюджета - 38,7 руб.;
- средняя стоимость одного дня пребывания в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания - 167,4 руб., в т.ч. за счет средств ОМС -150,4 руб.; за счет средств бюджета 17,0 руб.;
- средняя стоимость одного амбулаторно-поликлинического посещения - 49,84 руб., в т.ч. за счет средств ОМС 43,34 руб.; за счет средств бюджета - 6,5 руб.".
5. Изложить подпункт 7.2 пункта 7 в следующей редакции:
"7.2. По социально-значимым видам, не вошедшим в Территориальную программу ОМС:
- средняя стоимость одного койко-дня - 270,6 руб.;
- средняя стоимость одного дня пребывания в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания - 194,1 руб.;
- средняя стоимость одного амбулаторно-поликлинического посещения 56,42 руб."
6. Изложить пункт 9 в следующей редакции:
"9. Подушевой норматив финансирования Программы государственных гарантий на одного жителя области определен, исходя из территориальных нормативов объемов и стоимости медицинской помощи по ее различным видам с учетом затрат на поддержание и развитие системы здравоохранения области. Расчетный территориальный подушевой норматив на 2004 год составляет в целом по Программе государственных гарантий 2681,56 руб., в том числе по Программе ОМС -1687,22 руб., по бюджету - 994,34 руб.
Стоимость Территориальной программы ОМС составляет всего: 5446,5 млн. руб., в том числе: средства ОМС - 4861,3 млн. руб., средства бюджета - 585,2 млн. руб.".
7. Изложить абзац первый пункта 10 в следующей редакции:
"10. Фактический подушевой норматив на 2004 год определен исходя из фактически сложившихся объемов медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области и фактически имеющихся финансовых ресурсов на здравоохранение (таблица 2). Фактический подушевой норматив составляет: в целом по Программе госгарантий - 2293,75 руб., в том числе по Программе ОМС - 1435,9 руб., по бюджету - 857,85 руб.".
8. Изложить таблицы 1,2 и 3 в новой редакции (приложения соответственно 1, 2 и 3).
9. Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю за собой.
И.о. Губернатора В.И. Попов
Приложение 1
Таблица 1
(расчетная с хозрасходами ОМС)
Сводный расчет стоимости Территориальной программы
государственных гарантий по оказанию гражданам Нижегородской области
бесплатной медицинской помощи на 2004 год
Виды помощи по источникам финансирования | № строки | Единица измерения | Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1000 жит. | Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи | Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы | Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источникам*** | ||||
руб. на 1-ого жителя в год | млн. руб. | в % к итогу | ||||||||
из средств бюджета | из средств ОМС | Средства бюджета | Средства | Всего | ||||||
ОМС | ||||||||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5*) | 6*) | 7** | 8** | 9 | 10 |
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов РФ - ВСЕГО: в т.ч. | 1 |
|
|
|
|
|
| |||
Скорая медицинская помощь | 2 | число вызовов |
|
|
|
|
|
|
| |
Социально-значимые виды медицинской помощи ВСЕГО | 3 |
|
|
|
|
|
| |||
в том числе:амбулаторно- | 4 | посещения |
|
|
|
|
|
| ||
- стационарная помощь | 5 | к/дни | 604,0 | 313,4 | 189,3 | Х | 674,4 | 674,4 | 7,06 | |
- дневные стационары | 6 | дни пребыв. |
|
|
|
|
|
|
| |
Виды помощи, не вошедшие в тер. программу ОМС, в т.ч. | 7 |
|
| Х |
|
|
| |||
амбулаторно- | 8 | посещения |
|
|
|
|
|
|
| |
стационарная помощь | 9 | к/дни | 128,7 | 308,3 | 39,68 | Х | 141,4 | 141,4 | 1,48 | |
дневные стационары | 10 | дни пребыван. |
|
|
|
|
|
|
| |
2. Затраты на поддержание системы здравоохранения и другие виды помощи | 11 |
|
|
|
|
|
|
| ||
3. Территориальная программа ОМС - ВСЕГО*** | 12 |
|
|
|
|
|
|
|
| |
в том числе: | 13 |
|
|
|
|
|
|
| ||
-амбулаторно- | посещения |
| ||||||||
| 8005,8 | 61,51 | 62,61 | 429,83 | 223,1 | 1531,5 | 1754,6 | 18,36 | ||
- стационарная помощь | 14 | к/дни | 2687,4 | 471,32 | 124,84 | 1141,79 | 444,8 | 4068,3 | 4513,1 | 47,23 |
- дневные стационары | 15 | дни пребыван. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Затраты на АУП системы ОМС | 16 |
|
|
|
|
|
|
| ||
| 17 | |||||||||
4. Дорогостоящие виды медицинской помощи за счет федерального бюджета | 18 |
|
|
|
| |||||
МЗРФ - ВСЕГО: | ||||||||||
Стационарная помощь в федеральных клиниках (квоты) | 19 | Пролеч. больных | ||||||||
Затраты на ТПГГ ИТОГО (сто.01+11+12+17) |
|
|
|
|
|
| ||||
2681,56 |
_________________
*) гр.3 Х гр.4/1000
**) соответствующие графы (5,6) Х на численность населения
***) Включая нормированный страховой запас
Примечание:
Из социально-значимых видов медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней финансируются: психиатрия, наркология, венерология (включая СПИД) и фтизиатрия (см. Постановление Правительства Российской Федерации от 24.07.2001 №550).
Численность населения Нижегородской области - 3563100 человек
Приложение 2
Таблица 2
(утвержденная с хозрасходами в ОМС)
Сводный расчет стоимости Территориальной программы государственных
гарантий по оказанию гражданам Нижегородской области бесплатной
медицинской помощи на 2004 год
Виды помощи по источникам финансирования | № строки | Единица измерения | Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1000 жит. | Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи | Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы | Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источникам*** | ||||
руб. на 1-ого жителя в год | млн. руб. | в % к итогу | ||||||||
из средств бюджета | из средств ОМС | Средства бюджета | Средства | Всего | ||||||
ОМС | ||||||||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5*) | 6*) | 7** | 8** | 9 | 10 |
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов РФ - ВСЕГО: в т.ч. | 1 |
|
|
|
|
|
| |||
Скорая медицинская помощь | 2 | число вызовов |
|
|
|
|
|
|
| |
Социально-значимые виды медицинской помощи ВСЕГО | 3 |
|
|
|
|
|
| |||
в том числе: амбулаторно- | 4 | посещения |
|
|
|
|
|
| ||
- стационарная помощь | 5 | к/дни | 604,0 | 275,4 | 166,34 | Х | 592,7 | 592,7 | 7,25 | |
- дневные стационары | 6 | дни пребыв. |
|
|
|
|
|
|
| |
Виды помощи, не вошедшие в тер. программу ОМС, в т.ч. | 7 |
|
|
|
|
|
| |||
амбулаторно- | 8 | посещения |
|
|
|
|
|
|
| |
стационарная помощь | 9 | к/дни | 128,7 | 270,6 | 34,83 | Х | 124,1 | 124,1 | 1,52 | |
дневные стационары | 10 | дни пребыван. |
|
|
|
|
|
|
| |
2. Затраты на поддержание системы здравоохранения и другие виды помощи | 11 |
|
|
|
|
|
|
|
| |
3.Территориальная программа ОМС - ВСЕГО*** | 12 |
|
|
|
|
|
|
|
| |
в том числе: | 13 |
|
|
|
| |||||
- амбулаторно- | посещения |
| ||||||||
| 8005,8 | 49,84 | 52,16 | 346,85 | 185,9 | 1235,9 | 1421,8 | 17,4 | ||
- стационарная помощь | 14 | к/дни | 2687,4 | 380,7 | 104,08 | 919,01 | 370,8 | 3274,5 | 3645,3 | 44,6 |
- дневные стационары | 15 | дни пребыван. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Затраты на АУП системы ОМС | 16 | Х | Х | Х | 27,67 | 98,6 | 98,6 | 1,21 | ||
| 17 | |||||||||
4. Дорогостоящие виды медицинской помощи за счет федерального бюджета | 18 |
|
|
|
| |||||
МЗРФ - ВСЕГО: | ||||||||||
Стационарная помощь в федеральных клиниках (квоты) | 19 | Пролеч. больных | ||||||||
Затраты на ТПГГ ИТОГО (сто.01+11+12+17) |
|
|
|
|
|
| ||||
2293,75 |