Недействующий

О распределении разрешений на добычу охотничьих ресурсов между физическими лицами, осуществляющими охоту в общедоступных охотничьих угодьях Омской области (с изменениями на 27 августа 2014 года) (утратил силу)

Приложение N 3.1.
к приказу Министерства
природных ресурсов и
экологии Омской области
от 24 июля 2012 года N 30

____________________________________________________________________      

     Приложение дополнительно включено приказом Министерства природных ресурсов и экологии Омской области от 27 августа 2014 года N 41

____________________________________________________________________      

                                        Министру природных ресурсов
                                        и экологии Омской области
                                        А.Ю. Винокурову
                                        Фамилия _________________________
                                        Имя _____________________________
                                        Отчество ________________________
                                        контактный телефон: _____________
                                        Охотничий билет: серия ___, N ___
                                        дата выдачи _____________________

     
                                Заявление
       на выдачу разрешений на добычу охотничьих ресурсов в связи
       с участием в мероприятиях по охране, учету и регулированию
       численности охотничьих ресурсов, а также в биотехнических и
           иных мероприятиях, направленных на воспроизводство
                          охотничьих ресурсов

     
     В связи с участием  в мероприятиях по охране,  учету и регулированию
численности  охотничьих  ресурсов,  а   также  в  биотехнических  и  иных
мероприятиях, направленных на  воспроизводство охотничьих ресурсов (далее
- мероприятия) прошу выдать мне разрешение на добычу:
1. Косули сибирской (самца во время гона) в _____________________ районе.
2. Косули сибирской в возрасте ______________ в _________________ районе.
3. Лося в возрасте ______________ в _____________________________ районе.
4. Медведя в ____________________________________________________ районе.
5. Марала в возрасте ______________ в ___________________________ районе.
     Перечень проведенных мероприятий(1):
1) _____________________________________________________________________;
2)._____________________________________________________________________;
3) _____________________________________________________________________;
4) _____________________________________________________________________;
5) _____________________________________________________________________.
     Перечень    прилагаемых   документов,   подтверждающих    проведение
мероприятий(1):
1) _______________________________________________ на ___________ листах;
2) _______________________________________________ на ___________ листах;
3)._______________________________________________ на ___________ листах;
4)._______________________________________________ на ___________ листах;
5)._______________________________________________ на ___________ листах.
     С  условиями   обработки   персональных   данных   ознакомлен(а)   и
согласен(на).  Мое  согласие  на  обработку  персональных  данныхдано  во
исполнение  пункта 1 статьи 6 Федерального закона от 27.07.2006  N 152-ФЗ
"О персональных  данных"
и является  бессрочным до  особого распоряжения,
сделанного мной в письменной форме.

     

____________________                       ______________________________
       дата                                     подпись заявителя

     
     Примечание:
     (1) количество  и длинна  строк могут  изменяться в  зависимости от
объема информации.