Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Предоставление земельных ... (с изменениями на 11 марта 2012 г.) (утратил силу - приказ Главного управления по земельным ресурсам Омской области от 29 июня 2012 г. N 14-п)

Приложение N 6
к Административному регламенту
"Предоставление земельных участков,
государственная собственность на которые
не разграничена на территории города
Омска, для строительства"

____________________________________________________________________      

Приложение в редакции, введенной в действие приказом Главного управления по земельным ресурсам Омской области от 11 марта 2012 года N 6-п, - см. предыдущую редакцию

____________________________________________________________________

                                                                                                                           Форма N 16

                                                                                    Главное управление по земельным

                                                                                                   ресурсам Омской области

                                                            Заявление
    юридического лица на участие в аукционе по продаже земельного участка,
    государственная собственность на который не разграничена на территории
                                                          города Омска

1. Полное наименование юридического лица: __________________________

________________________________________________________________________.

2. Фамилия,  имя, отчество, должность руководителя юридического лица

или представителя юридического лица: ____________________________________

________________________________________________________________________.

3. Фамилия,  имя,  отчество,  должность лица, подписавшего настоящее

заявление (руководителя или представителя юридического лица): ___________

________________________________________________________________________.

4. Наименование  и  реквизиты  документа, удостоверяющего полномочия

лица, подписавшего настоящее заявление: _________________________________

________________________________________________________________________.

5. Адрес   фактического   места    нахождения    юридического   лица

(с указанием почтового индекса): ________________________________________

________________________________________________________________________.

6. Контактные телефоны: ___________________________________________.

7. Изучив информационное сообщение, заявляю о своем согласии принять участие в

аукционе по продаже земельного участка, государственная собственность на который
не разграничена на территории города Омска, из земель населенных пунктов с кадастровым

номером ___________________________, площадью __________________ кв.м для

использования в целях __________________________________________________,

                                                (разрешенное использование земельного участка)

местоположение которого установлено _____________________________________