Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Предоставление земельных ... (с изменениями на 11 марта 2012 г.) (утратил силу - приказ Главного управления по земельным ресурсам Омской области от 29 июня 2012 г. N 14-п)

Приложение N 2
к Административному регламенту
"Предоставление земельных участков,
государственная собственность на которые
не разграничена на территории города
Омска, для строительства"

____________________________________________________________________      

Приложение в редакции, введенной в действие приказом Главного управления по земельным ресурсам Омской области от 11 марта 2012 года N 6-п, - см. предыдущую редакцию

____________________________________________________________________

                                                                                                                                 Форма N 8

                                                                                       Главное управление по земельным

                                                                                                      ресурсам Омской области

                                                              Заявление
              юридического лица о выборе земельного участка, государственная
        собственность на который не разграничена на территории города Омска,


                 и предварительном согласовании места размещения объекта

1. Полное наименование юридического лица:___________________________

________________________________________________________________________.

2. Фамилия,  имя, отчество, должность руководителя юридического лица

или представителя юридического лица: ____________________________________

________________________________________________________________________.

3. Фамилия,  имя,  отчество,  должность лица, подписавшего настоящее

заявление (руководителя или представителя юридического лица): ___________

________________________________________________________________________.

4. Наименование  и  реквизиты  документа, удостоверяющего полномочия

лица, подписавшего настоящее заявление: ________________________________.

5. Адрес   фактического   места   нахождения    юридического    лица

(с указанием почтового индекса): ________________________________________

________________________________________________________________________.

6. Контактные телефоны: ___________________________________________.

7. Прошу выбрать земельный участок, государственная собственность на который

не разграничена на территории города Омска (далее - земельный участок), и

предварительно согласовать место размещения ______________________________

________________________________________________________________________.

                (наименование объекта и его назначение)

1) предполагаемое местоположения земельного участка ________________