МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 25 июля 2011 года N 72-п

О мерах по реализации постановления Правительства Омской области от 13 апреля 2005 года N 40-п

(с изменениями на 29 ноября 2013 года)

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании приказа Министерства труда и
социального развития Омской области от 28 января 2014 года N 15-п

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________                                        

     Документ с изменениями, внесенными:   
     приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 22 октября 2013 года N 138-п (газета "Омский вестник", N 51, 01.11.2013);

приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 19 ноября 2013 года N 160-п (газета "Омский вестник", N 54, 22.11.2013) (вступает в силу с 1 января 2014 г.);

приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 29 ноября 2013 года N 165-п (газета "Омский вестник", N 59, 06.12.2013)(вступает в силу с 1 января 2014 г.)

____________________________________________________________________   

В целях реализации отдельных положений постановления Правительства Омской области от 13 апреля 2005 года N 40-п "О дополнительной мере социальной поддержки отдельных категорий граждан"

приказываю:

1. Утвердить формы:

1) заявления о предоставлении слухового аппарата, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления и специальными элементами питания (приложение N 1);

2) направления на получение слухового аппарата, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления и специальными элементами питания (приложение N 2);

3) списка учета выданных направлений на получение слуховых аппаратов, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления и специальными элементами питания (приложение N 3);

4) уведомления об отказе в предоставлении слухового аппарата, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления и специальными элементами питания (приложение N 4);

5) заявления о замене ранее предоставленного слухового аппарата, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления и специальными элементами питания (приложение N 5);

6) заключения медико-технической экспертизы по установлению необходимости досрочной замены слухового аппарата, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления и специальными элементами питания (приложение N 6).

7) Подпункт исключен с 1 января 2014 г. приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 19 ноября 2013 года N 160-п, - см. предыдущую редакцию

8) Подпункт исключен с 1 января 2014 г. приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 19 ноября 2013 года N 160-п, - см. предыдущую редакцию

2. Признать утратившими силу:

1) приказ Министерства труда и социального развития Омской области от 22 декабря 2008 года N 126 "О реализации постановления Правительства Омской области от 13 апреля 2005 года N 40-п "О дополнительных мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан";

2) приказ Министерства труда и социального развития Омской области от 20 мая 2009 года N 30-п "О внесении изменений в приказ Министерства труда и социального развития Омской области от 22 декабря 2008 года N 126".

Министр
 А.А. Афанасьев

Приложение N 1
к приказу Министерства труда
и социального развития Омской области
от 25 июля 2011 года N 72-п

     
Руководителю уполномоченного
государственного учреждения Омской
области, находящегося в ведении
Министерства труда и
социальногоразвития Омской области

     
Заявление
о предоставлении слухового аппарата

Я, ________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество гражданина)

проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________

                            (указывается почтовый адрес места жительства,

________________________________________________________________________,

              места пребывания, фактического проживания)

прошу в соответствии с постановлением  Правительства  Омской   области от
13 апреля  2005 года  N 40-п  года  "О  дополнительной  мере   социальной

поддержки  отдельных   категорий   граждан"   (далее   -   постановление)

предоставить слуховой аппарат по категории

________________________________________________________________________.

(указать категорию лица, имеющего право на обеспечение слуховыми

аппаратами, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления)

Я    проинформирован   о   том,   что   выдаваемый  в соответствии с

постановлением   слуховой аппарат    предоставляется    в   безвозмездное

пользование   и   не подлежит отчуждению в пользу третьих  лиц,   в   том

числе   продаже или дарению.

К заявлению прилагаются:

1) ________________________________________________________________;

2) ________________________________________________________________;

3) ________________________________________________________________.

Настоящим подтверждаю, что вся  представленная  информация  является

полной и достоверной.

Настоящим  заявлением  выражаю   согласие   Министерству   труда   и

социального развития Омской области, расположенному по  адресу:  г. Омск,

ул. Яковлева, 6, и  уполномоченному  государственному  учреждению  Омской

области, находящемуся в ведении Министерства труда и социального развития

Омской          области                     и           расположенному по

адресу:__________________________________________________,  на  обработку

содержащихся в нем персональных данных,  т.е.  их  сбор,  систематизацию,

накопление, хранение, уточнение (обновление,  изменение),  использование,

распространение,  обезличивание,  блокирование,   уничтожение     в целях

получения государственных и муниципальных услуг.

Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в  настоящем

заявлении, действует  до  даты  подачи  заявления  об  отзыве  настоящего

согласия.

"___" __________ 20__ г.          Подпись заявителя _____________________

Регистрационный номер заявления: __________________

Дата приема заявления: "___"_________20___ г.    Подпись работника________

_________________________________________________________________________

                                                   (линия отреза)

Расписка-уведомление

От ______________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество гражданина)

приняты заявление и следующие документы:

1) ________________________________________________________________;

2) ________________________________________________________________;

3) ________________________________________________________________.

Регистрационный номер заявления: ____________

Дата приема заявления "___"________20___ г.   Подпись работника___________

Приложение N 2
к приказу Министерства труда
и социального развития Омской области
от 25 июля 2011 года N 72-п

____________________________________________________________________      

Приложение в редакции, введенной в действие с 1 января 2014 г. приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 29 ноября 2013 года N 165-п, - см. предыдущую редакцию

____________________________________________________________________

                                НАПРАВЛЕНИЕ
                     на получение слухового аппарата
                 N ________ от "__" ___________ 20__ года

Выдано ____________________________________________________________,

                              (фамилия, имя, отчество)

проживающему(ей) по адресу: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

         (адрес места жительства или места пребывания, телефон)

который направляется в _________________________________________________,

                       (наименование организации, в которую направляется

                                гражданин (далее - Организация))

расположенную по адресу: _______________________________________________,