Действующий

О мерах по реализации постановления Правительства Омской области от 24 января 2011 года N 5-п "Об утверждении Положения о предоставлении в 2011 году из областного бюджета субсидий на поддержку ... (с изменениями на 21 декабря 2011 г.)

Приложение N 14
к приказу Министерства сельского хозяйства
и продовольствия Омской области
от 28 февраля 2011 года N П-11-5

____________________________________________________________________      

Приложение в редакции, введенной в действие приказом Министерства сельского хозяйства и продовольствия Омской области от 22 марта 2011 года N П-11-14, - см. предыдущую редакцию

____________________________________________________________________

     
Форма заявления
о предоставлении субсидии на возмещение части затрат на приобретение техники для возделывания и
уборки льна-долгунца, оборудования для послеуборочной подработки семян и переработки льносырья


                       Министерство сельского хозяйства и

                       продовольствия Омской области

                       ________________________________________________

                         (для юридического лица - наименование,

                             место нахождения; для индивидуального

                        предпринимателя - фамилия, имя, в случае, если

                             имеется, отчество, место жительства)

                       ИНН _____________________________________________

                       КПП (для юридического лица) _____________________

                       Контактный телефон (при наличии) ________________

Р/с                     ___________________________________

Наименование
банка                ___________________________________

БИК                  ___________________________________

К/с                    ___________________________________


                                            ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу  предоставить  субсидию  на  возмещение  части     затрат на

 приобретение  техники  для   возделывания   и   уборки   льна-долгунца,

 оборудования  для  послеуборочной  подработки   семян   и   переработки

 льносырья в размере согласно расчету:




N
п/п

Наиме-
нование
техники
,
обору-
дования
*

Затраты
на
приобре-
тение
техники,
оборудо-
вания,
руб.


Затраты на
оплату
текущих
лизинговых
платежей,
руб.


Затраты на
оплату
текущих
платежей по
кредиту,
руб.



Общая
сумма
затрат
, руб.

Ставка,
согласно
которой
рассчитыва-
ется размер
субсидии,
руб.



Размер
субси-
дии,
руб.

1

Затраты на приобретение техники для возделывания
льна-долгунца

и уборки

2

Затраты
семян и

на приобретение оборудования для послеуборочной подработки
переработки льносырья

Всего


Руководитель организации,
индивидуальный предприниматель или уполномоченное лицо**

М.П.

(подпись)

(расшифровка подписи)

     
Регистрационный номер заявления ________________________.
Дата приема заявления: "_____"_____________________ 2011 г.
Подпись специалиста ____________________________________.