О мерах по реализации постановления Правительства Омской области от 24 января 2011 года N 5-п "Об утверждении Положения о предоставлении в 2011 году из областного бюджета субсидий на поддержку ... (с изменениями на 21 декабря 2011 г.)

РАСЧЕТ*
субсидий из областного и федерального бюджетов на возмещение части затрат на уплату процентов по кредиту, полученному в российской кредитной организации, или займу, полученному в сельскохозяйственном кредитном потребительском кооперативе

(наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя) - заемщика, муниципальный район Омской области)

ИНН/КПП _______________________________________

р/сч ______________

Наименование кредитной организации (займодавца)

___________________

БИК _______________

кор. счет

___________________

Род деятельности заемщика по ОКВЭД

___________________

Цель кредита (займа)

__________________________________

По кредитному договору (договору займа)

N _______________ от _____________

в ____________________________________________________________________
(полное наименование кредитной организации (займодавца))

за период с "__"__________ 20___ г. по "___"__________ 20___ г.

1. Дата заключения кредитного договора (договора займа)

2. Сроки погашения кредита (займа) по кредитному договору (договору займа)

3. Размер полученного кредита (займа)

рублей

4. Процентная ставка по кредиту (займу)

% годовых

5. Ставка рефинансирования Центрального банка Российской Федерации (далее - ЦБ РФ) на дату заключения кредитного договора (договора займа)

% годовых

6. Ставка субсидии по областному бюджету (2, 5, 6, 20 процентов ставки рефинансирования ЦБ РФ)

%

7. Ставка субсидии по федеральному бюджету (80, 95 процентов ставки рефинансирования ЦБ РФ)

%

8. Размер фактически уплаченных процентов по кредиту (займу) за расчетный период

рублей**

Остаток основного долга, исходя из которого начисляется размер субсидии, рублей **

Количество дней пользования кредитом (займом) в расчетном периоде, дней

Размер субсидии из областного бюджета
((графа 1x графа 2) x пункт 5 x пункт 6 / 365 (366) дней ) <= (пункт 8 - графа 4),
рублей**

Размер субсидии из федерального бюджета
((графа 1x графа 2) x пункт 5 x пункт 7 /365 (366) дней), рублей**

Общий размер субсидий (графа 3 + графа 4), рублей**

1

2

3

4

5

Проценты и основной долг, начисленные в соответствии с заключенным кредитным договором (договором займа), оплачены своевременно и в полном объеме.

Подпись заемщика (его руководителя)

должность

подпись

(Ф.И.О.)

М.П. "__" _____________ 201__ г.

Расчет и своевременную уплату процентов и погашение основного долга подтверждаю.

Подпись руководителя кредитной организации (займодавца)

должность

подпись

(Ф.И.О.)

М.П. "__" _____________ 201__ г.

Расчет принят.

Отдел финансирования и кредитования департамента экономики, финансирования, бухгалтерского учета и налогообложения Министерства сельского хозяйства и продовольствия Омской области

подпись

(Ф.И.О.)

"__" _____________ 201__ г.

* Заполняется при представлении заявления о предоставлении субсидии на возмещение части затрат на уплату процентов по кредитам, полученным в российских кредитных организациях, и займам, полученным в сельскохозяйственных кредитных потребительских кооперативах, по которой ставка за счет средств областного бюджета составляет 2, 5, 6, 20 процентов ставки рефинансирования ЦБ РФ.

** Указывается в рублях с двумя знаками после запятой.