"Разрешаю закрыть лицевой счет" "Согласовано"
Министр финансов Омской области Руководитель департамента
казначейского исполнения бюджета
Министерства финансов Омской области
_________ _____________________ __________ _____________________
(расшифровка подписи) (расшифровка подписи)
"_____"____________________ "_____"_____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на закрытие лицевого счета
от "___" ____________ 20___ г.
_______________________________________________________________________
(Полное наименование получателя средств)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(Главный распорядитель средств)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(Распорядитель средств)
_______________________________________________________________________
Просим закрыть лицевой счет ______________________________________
(номер лицевого счета)
в связи с _____________________________________________________________
(причина закрытия лицевого счета)
_______________________________________________________________________
Руководитель _______________ _______________________
подпись расшифровка подписи
Главный бухгалтер ______________ _______________________
подпись расшифровка подписи
М.П.
ОТМЕТКИ КАЗНАЧЕЙСТВА