О мерах по реализации постановления Правительства Омской области от 19 января 2011 года N 3-п (с изменениями на 5 ноября 2013 года) (утратил силу)

Регистрационный номер заявления: ______

Дата приема заявления: "___" _______ 20__ г. Подпись работника ________

_______________________________________________________________________
(линия отреза)

Расписка-уведомление

От _____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество гражданина)

приняты заявление и следующие документы:

1) ____________________________________________________________;

2) ____________________________________________________________;

3) ____________________________________________________________.

Регистрационный номер заявления: ________

Дата приема заявления "___" ________ 20__ г. Подпись работника _______