О реализации Указа Губернатора Омской области от 21 августа 2009 года N 97 "О совершенствовании деятельности по размещению заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для заказчиков" (с изменениями на 29 мая 2012 г.) (утратил силу)

Код, Наименование предмета контракта <1> ________________________________________

ЗАЯВКА
на размещение заказа на поставку товаров

Заказчик

Размещение заказа, участниками которого являются субъекты малого предпринимательства (+/-)

Преимущества, предоставляемые учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы, организациям инвалидов. Размер предоставляемого таким учреждениям преимущества

Источник финансирования

Начальная (максимальная) цена контракта (цена лота), руб.,

обоснование начальной (максимальной) цены контракта (цена лота)<2>

Форма, сроки и порядок оплаты товара

Место, условия (требования к отгрузке товара) поставки товара

Сроки (периоды) поставки товара

Требования к гарантийному сроку и (или) объему предоставления гарантий качества товара, к обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара в гарантийный срок, об обязательности осуществления монтажа и наладки товара (в случае если это предусмотрено технической документацией на товар), к обучению лиц, осуществляющих использование и обслуживание товара. <3>

Требования о предоставлении гарантии производителя данного товара и к сроку действия такой гарантии <4>

Требования о предоставлении гарантии поставщика на данный товар и к сроку действия такой гарантии <5>

Реквизиты заказчика для включения в проект контракта

Фамилия, имя, отчество, контактный телефон, факс, адрес электронной почты лица, ответственного за размещение заказа

____________________________
(должность уполномоченного
лица заказчика)

___________
(подпись)

______________________
(инициалы и фамилия)

СОГЛАСОВАНО:<6>

____________________________
(должность уполномоченного
лица учредителя<7>)

___________
(подпись)

______________________
(инициалы и фамилия)