(на бланке заявителя)
Заявление
об исключении государственной информационной системы, государственного
информационного ресурса Омской области из реестра государственных
информационных систем и государственных информационных ресурсов Омской
области
______________________________________________________________________
(полное наименование заявителя)
в лице _______________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя)
просит исключить из реестра государственных информационных систем и
государственных информационных ресурсов Омской области:
1. Полное наименование государственной информационной системы или
государственного информационного ресурса Омской области
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
2. Вид (нужное отметить V):
1) | государственный | информационный | ресурс | ||||
|
|
| |
Свидетельство об учете государственной информационной системы Ом-
ской области N __________.
В состав государственной информационной системы Омской области входят
следующие государственные информационные ресурсы Омской области:
1) _____________________________________________________________;
2) _____________________________________________________________;
3) _____________________________________________________________.
3. Перечень документов, прилагаемых к заявлению:
1) _____________________________________________________________;
2) _____________________________________________________________;
3) _____________________________________________________________.
______________________ ______________________ ______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.