Приложение N 2
к приказу Министерства
имущественных отношений
Омской области
от 31.07.2008 г. N 23-п
|
|
Председатель комиссии: _______________________________________________________________________
Члены комиссии: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________
Комиссия произвела осмотр состояния имущества, находящегося в собственности Омской области, расположенного по адресу: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________
|
и определила его состояние:
1) в отношении недвижимого имущества:
| | | |
Номер помещения в соответствии с поэтажным планом
| Номер этажа
| Особенности имущества*
| Краткое описание состояния имущества (стен, потолков, перекрытий, пола, окон и т.д.) |
*отопление, водопровод, горячее водоснабжение, канализация
2) в отношении движимого имущества:
| | |
Наименование имущества
| Характеристика имущества, позволяющая однозначно идентифицировать имущество (в соответствии с инвентарной карточкой) | Краткое описание состояния имущества
|
Заключение комиссии:
Признать состояние имущества:
а) нормальным;
б) удовлетворительным;
в) неудовлетворительным (нужное подчеркнуть).
Председатель комиссии _________________________________________________
Члены комиссии ________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
М.П.