Недействующий

Об утверждении Порядка предоставления единовременной денежной выплаты в 2008 году женщинам, награжденным медалью "Материнская слава" (утратил силу - приказ Министерства труда и социального развития Омской области от 16 января 2009 г. N 3)

Приложение
к Порядку предоставления
единовременной денежной выплаты
в 2008 году женщинам, награжденным
медалью "Материнская слава"

Управление Министерства труда
и социального развития Омской области
по ________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении единовременной денежной выплаты женщине, награжденной
медалью "Материнская слава"

 я, ______________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество), проживающий (ая) по адресу:

 _________________________________________________________________________

 _________________________________________________________________________

(указывается адрес регистрации, адрес фактического проживания),      

Наименование документа,
удостоверяющего личность

Дата выдачи

Номер документа

Дата рождения

Кем выдан

Место рождения

прошу выплатить мне единовременную денежную выплату.

Единовременную денежную выплату прошу перечислить через (нужное подчеркнуть):

1) почтовую организацию;

2) банковскую организацию.      

Реквизиты моего счета ______________________________________________

в отделении N ________________________________ филиала N _________

банка ________________________ (наименование банковской организации)

для перечисления единовременной денежной выплаты.

"__"_______ 200_ г.                    Подпись заявителя ___________

Даю согласие Управлению Министерства труда  и  социального  развития

 Омской области по _______________________________________________________

(адрес Управления Министерства труда и социального  развития  Омской

 области)

на обработку содержащихся в настоящем заявлении персональных данных,

 то  есть  их  сбор,  систематизацию,  накопление,   хранение,   уточнение

 (обновление, изменение),  использование,  распространение  (в  том  числе

 передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение.

Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в  настоящем

 заявлении, действует  до  даты  подачи  заявления  об  отзыве  настоящего