┌══════════════‰
Дополнение N │ │
├══════════════┤ ┌════════════‰
к разрешению N │ │ Дата│ │
└══════════════… └════════════…
от "____"_________________ 200 г.
Главный
распорядитель ___________________________ ┌═══════════════‰
Код ГРБС│ │
(распорядитель) ______________________________ │ │
└═══════════════…
Дополнение к генеральному ┌═══════════════‰ ┌═══════════════‰
разрешению N │ │ Дата│ │
└═══════════════… ├═══════════════┤
Код ПБС│ │
Получатель ═══════════════════════════════════ ├═══════════════┤
______________________________________________ ИНН│ │
├═══════════════┤
Юридический │ │
адрес ═══════════════════════════════ КПП│ │
══════════════════════════════════════════════ └═══════════════…